血沉19且肺部CT有陰影，可能是肺結核，也可能是其他肺部疾病，如肺炎、肺癌、肺膿腫、肺纖維化等。如果身體不適，請盡快尋求醫療幫助，按照醫生的囑咐進行治療，切莫自行用藥。
1.肺結核：由結核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗、咳嗽等癥狀。通過痰涂片、結核菌素試驗等可確診。治療常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。
2.肺炎：多由細菌、病毒感染導致，常有發熱、咳嗽、咳痰。確診依靠血常規、病原學檢查等。治療藥物如阿莫西林、利巴韋林等。
3.肺癌：與吸煙、遺傳等因素有關，可有咳嗽、咯血、胸痛。需病理檢查確診，治療包括手術、化療（如順鉑）、放療等。
4.肺膿腫：多因細菌感染，表現為高熱、咳大量膿臭痰。診斷依靠胸部X線或CT等，治療用甲硝唑、克林霉素等。
5.肺纖維化：病因復雜，可能與環境、自身免疫等有關。癥狀為進行性呼吸困難。確診需綜合檢查，目前無特效藥物，吡非尼酮可能有一定作用。
出現血沉19和肺部CT陰影應及時就醫，明確診斷，以便進行針對性治療。

一、結核菌檢查是確診肺結核最特異性的方法，痰中找到結核菌是確診肺結核的主要依據。涂片抗酸染色鏡檢快速簡便，在我國非典型分枝桿菌尚屬少見，故抗酸桿 菌陽性，肺結核診斷基本即可成立。二影像學檢查，胸部X線檢查可以發現肺內病變的部位范圍有無空洞或空洞大小洞壁厚薄等X線對各類結核病變的透過度不同通 過X線檢查大致能估計結核病灶的病理性質并能早期發現肺結核。三結核菌素(簡稱結素)試驗是診斷結核感染的參考指標