58歲男性出現小腿腫脹、小便疼、腹部不適，可能是泌尿系統感染、腎臟疾病、心血管疾病、下肢血管病變或腫瘤等原因引起。應及時就醫檢查，明確病因。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。
1.泌尿系統感染：細菌侵入泌尿系統引發炎癥，導致小便疼。可出現尿頻、尿急。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯等抗生素。
2.腎臟疾病：如腎炎、腎衰竭等，影響代謝和排泄功能。可能有蛋白尿、水腫等。治療包括控制血壓、利尿消腫等，藥物如呋塞米。
3.心血管疾病：心功能不全時，血液循環異常，可致小腿腫脹、腹部不適。需改善心功能，常用藥如地高辛。
4.下肢血管病變：如靜脈曲張、血栓等，阻礙血液回流，引起小腿腫脹。治療方式有藥物抗凝、手術等。
5.腫瘤：腹部或盆腔腫瘤可能壓迫血管和神經，產生上述癥狀。治療取決于腫瘤類型和分期。
以上只是一些可能的原因，具體病因需通過詳細檢查確定。務必及時就醫，遵循醫生建議進行治療。

您好，小腿部有腫脹、小便有疼痛感、腹部或腸道不通，可能有泌尿系統感染或者心功能不全的表現。建議你去醫院檢查尿常規，尿培養，心電圖，心臟彩超等相關檢查，查明病因對癥治療。