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            懷疑急性肺栓塞如何確診?

            急性肺栓塞

            男22歲來自江西想柯大夫幫您解決什么問題:感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              牛艷林 主治醫師

              新鄉市中心醫院

              三級甲等

              腎內科

              從你的的情況來看,首先你不是很確定自己是否患有急性肺栓塞的話就可以從它的表現癥狀來判斷,對于急性肺栓塞患者來說,一般的就會伴隨有出現呼吸困難、胸悶、咳血等情況,你可以結合自身的情況考慮一下是否與這些對的上,還有如果相吻合的話就建議你一定要到醫院去進行相關的檢查,這樣的話才可以明確,可以做肺部CT查明情況,如果存在就要對癥治療。

              2012-10-15 18:42
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              沈瑜 主任醫師

              安徽省中醫院

              三級甲等

              肛腸科

              這位朋友根據你說的情況:建議你可以做如下檢查:1胸部X線檢查,2胸部螺旋CT檢查 普通CT掃描采樣時間長,影像易受呼吸影響,對肺栓塞診斷幫助不大。螺旋CT可使病人在一次屏氣的短時間內完成CT掃描,可清晰地顯示主肺動脈和葉肺動脈中的栓子,對一部分段或亞段肺動脈也可較好地顯示。3磁共振(MRI) MRI對肺栓塞的診斷有多方面的價值,可鑒別肺動脈內緩慢的血流和不流動的栓子;可區別出血性和感染性肺浸潤,前者常與肺栓塞有關。4放射性核素顯像 灌注掃描對確定肺灌注異常有高度敏感性。灌注掃描正常可排除肺栓塞,但灌注異常卻無特異性。5.肺動脈造影 肺動脈造影常被認為是診斷肺栓塞的“最佳標準”,但那些僅在主要肺動脈內注入造影劑,而且只進行前后位攝片的肺動脈造影,并不足以排除大多數血栓。

              2012-10-15 18:52
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              陶細愛 主管護師

              家庭醫生在線合作醫院

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              1.檢驗血象、血乳酸脫氫酶、血氣分析、凝血功能檢查。
                2.心電圖有心率失常,如房顫、右束支傳導阻滯等;心電圖可見電軸右偏,明顯順鐘向轉位;SⅠQⅢT波倒置,肺性P波。
                3.胸片可有多發性浸潤、胸腔積液、橫膈升高。
                4.肺通氣~灌注掃描用放射性元素133Xe吸入掃描與肺灌注掃描同時進行,前者正常而后者顯示缺損者,多為肺栓塞。
                5.肺血管造影可確診。

              2012-10-15 19:31
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