膽管癌是一種惡性腫瘤，治療較為復雜。膽管癌患者放置支架旨在解決膽道梗阻問題，若鈦合金支架效果不佳，是否能再放置塑料支架需綜合多方面因素判斷。藥物治療需謹慎，身體出現不適時，應首先尋求醫生的意見，避免盲目用藥。
1.支架作用：鈦合金支架和塑料支架均用于擴張膽管，改善膽汁引流。
2.效果差異：鈦合金支架通常更耐用，但塑料支架也有其適用情況。
3.病情評估：需重新評估患者的腫瘤進展、膽管情況等。
4.身體狀況：患者的整體健康狀況對能否再次放置支架有影響。
5.醫生決策：最終取決于醫生綜合各種因素后的專業判斷。
總之，膽管癌患者在鈦合金支架效果不好時能否再放塑料支架，不能一概而論，需醫生根據具體情況權衡決定。

　肝內膽管癌手術方式與原發性肝細胞癌類似，肝內膽管癌往往不伴肝硬化，肝臟儲備功能良好，故積極手術尤為重要，應爭取無瘤邊緣，是獲得長期生存的最重要兇素。根治性手術方式包括左半肝切除、右半肝切除、左三葉切除、右三葉切除、尾狀葉切除、肝葉楔形切除、肝段切除。術后須進行肝內膽管癌強調淋巴清掃，以提高手術治療的效果。