頭痛是什么原因
敬愛的醫生:
??????? 你們好,我是24歲的年青人,這三個月來,我總是有點頭痛,有時不是很痛,但總是有點感覺,不會影響工作,如果太累的話,哪種痛會很強烈.但不會影響睡眠.不知道是什么原因呢??請問??
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 謝謝!
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回答1
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牛艷林 主治醫師
新鄉市中心醫院
三級甲等
腎內科
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頭痛是常見現象,幾乎人人都有過。臨床上引起頭痛原因很多,大多數病人經對癥治療后治愈或好轉,也有些病人頭痛是由于各種疾病所致,需要正規藥物治療或手術治療。若延誤診治則會導致嚴重后果。現介紹有關導致頭痛的最常見原因及防治方法。 一、血管性頭痛:包括偏頭痛、高血壓性頭痛和血管性疾病所致的頭痛三大類。 偏頭痛:又包括典型偏頭痛、普通型偏頭痛、叢集性頭痛、腹型偏頭痛、基底偏頭痛等。典型偏頭痛病人多在青春期發病,多有家族史。頭痛常有“眼前冒金星”等典型先兆癥狀,呈搏動性跳痛,可出現持續的劇烈疼痛,可單側頭痛,也可雙側頭痛。當情緒波動、飲酒或月經來潮時容易誘發。應到各大醫院門診就診,服藥治愈。 高血壓性頭痛:嚴重高血壓病人,一般都有額部或枕部頭痛,低頭或屏氣用力時頭痛加劇。病人晨間剛醒時頭痛較白天重。采用降血壓藥物后出現緩解。 腦血管性疾病所致的頭痛:臨床較常見的是顱內動靜脈畸形或動脈瘤破裂出血或高血壓腦中風所致的顱內出血。這種頭痛往往是突發性劇烈頭痛,呈“刀劈樣”或“爆炸樣”頭痛。通常伴有惡心嘔吐,嘔吐多為噴射狀嘔吐。大量嚴重顱內出血病人則立即出現昏迷不醒、肢體癱瘓、大小便失禁。這是頭痛中最嚴重類型,常危及生命,應立即送醫院急診搶救治療。 二、顱內腫瘤所致的頭痛:顱內出現腫瘤造成頭痛通常為間歇性的鈍痛,隨著腫瘤的生長,可發展為持續性。咳嗽、噴嚏、屏氣用力或低頭時頭痛加重。顱內腫瘤所致的頭痛必須到附近有腦外科的大醫院診治,才能治愈。 三、腦膜炎癥所致的頭痛:當急性腦膜炎時,炎癥可引起頭痛。腦膜炎癥所致的頭痛通常為全面性頭痛,在活動或屈頸時頭痛加劇,臥床不動時頭痛減輕。到大醫院作腦脊液檢查能明確診斷,若治療及時能痊愈。 四、頭部外傷后頭痛:頭部受到各種原因外力打擊后遺留下的頭痛。這種頭痛常伴有頭昏、乏力、失眠、性格改變、記憶力減退等。當天氣變化,疲勞或噪音等會加重或誘發頭痛。這種病人應到有腦外科大醫院診治,在排除顱內損傷的情況下,按時服藥和休息,絕大多數病人會治愈。 五、癲癇性頭痛:在癲癇發作后病人常訴說頭痛,也有些兒童患者僅出現幾秒鐘的癲癇發作,表現為極短暫的呆滯,以致沒有被家長或老師所覺察,而癲癇后頭痛則很突出。對于這類病人只需到神經內科作腦電圖檢查,最好作24小時動態腦電圖檢查,即可確診,并給予相應治療。 六、面部
2012-10-08 15:43
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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舌綜合征;其他原因引起的顱神經源性持續性痛。②三叉神經痛:原發性三叉神經痛;癥狀性三叉神經痛(三叉神經根神經節受壓,中樞性病變)。③舌咽神經痛:原發性舌咽神經痛;癥狀性舌咽神經痛。④中間神經痛。⑤喉上神經痛。⑥枕神經痛。⑦三叉神經以外的中樞性原因引起的頭和面部疼痛:痛性感覺缺失;丘腦性疼痛。(13)不能分類的頭痛。頭顱內外的病變,全身疾病,甚至環境的影響,都可以令人頭痛。還有大量的病人是屬于功能性頭痛。頭痛的病因如此之多,以致常常一時難以確切地診斷頭痛的原因,所以有“病人頭痛,醫生也頭痛”之說。治病必求其本,對于頭痛必須弄清其原因,對癥下藥,才能有好的療效。其實,根據頭痛的部位、性質、伴隨的癥狀及演變的情況,一般是能夠弄清頭痛病因的。首先談談顱內的病變。不論屬于哪一種性質,引起頭痛的原因,大多因為病變在顱內占據了一定的體積,而顱腔內的容量是固定的,因此,對顱內組織產生了擠壓,或對血管、硬腦膜產生了刺激或牽拉,因而產生頭痛。有頭部外傷史的診斷當然不會有困難。腦血管意外,即中風病人,多有高血壓、動脈硬化病史,以及有半身不遂的癥狀。由腫瘤、膿腫或寄生蟲病引起的,則多有明顯的神經系統的癥狀和體征,如嘔吐、復視、視力下降、步態不穩、口眼歪斜,甚至抽搐、癱瘓等。即使初期癥狀不明顯,但總是隨病變的發展而逐漸加重。其次談談顱外的病變。它引起頭痛的機會遠比顱內的為多。如青光眼或眼屈光不正(未經糾正的遠視、近視、散光等),多會引起前額部眼周圍的持續性脹痛。副鼻竇炎常引起前額部持續性脹痛,并有早晨重、傍晚輕的特點。鼻咽癌常有一側前額痛,并有流血性鼻涕。中耳炎可引起顳部、枕部的持續性脹痛,并常伴有耳內流膿等癥狀。三叉神經痛或枕神經痛的特點,是突然發生的抽搐性疼痛,痛的部位在面部、顳部或枕部。頸椎病可引起枕后的持續性脹痛,并可放射到上臂部,頭頸的轉動常有不便,或轉動時疼痛加重。血管性頭痛,因顱外軟組織內血管的舒張收縮失常所致,常發生于一側顳部,呈搏動性頭痛,發熱、過度勞累等可以誘發。還有長時間低頭,在光線不足的環境下工作,可引起頸部、枕后部呈持續性吊緊樣疼痛,稱為緊張性頭痛。有相當多的頭痛病人查無原因,但感到頭部發脹、沉重、束緊等。而且大多有疲乏、失眠、注意力不集中、記憶力減退等癥狀,這是屬于神經衰弱病人的功能性頭痛。此外,重度貧血、尿毒癥的病人及吸煙過多的人也會感到頭痛,長期生活在混濁的空氣中或高噪聲的環境中的人,也常會感到頭痛。頭痛的病人不應隨便服用止痛片,而應該就診檢查,待查清病因后對癥下藥。當然,大多數沒有重要器質性疾病的頭痛者,是可以服用止痛片的,但應該聽從醫生指導。常聽人說,頭痛不是病。對于大多數人來說,都經歷過頭痛。頭痛常常由于過度勞累、緊張、受涼、睡眠少等原因引起。經過休息、充足的睡眠即會消失,不大引起人們的重視。但某些疾病引起的頭痛,是一種讀號,經過休息也不能恢復,應該引起我們的重視。頭痛的原因很多。顱內病變和感染,眼、耳、鼻等五官疾病,神經系統疾病都可以引起頭痛。
2012-10-13 00:10
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