肛門周圍膿腫是肛腸科常見疾病，是否手術取決于膿腫的大小、位置、病情嚴重程度、患者身體狀況以及有無合并其他疾病等。如果身體不適，請盡快尋求醫療幫助，按照醫生的囑咐進行治療，切莫自行用藥。
1.膿腫大小：較小的膿腫，通過藥物治療可能緩解。但較大的膿腫，通常需要手術引流。
2.位置：位于表淺且范圍局限的膿腫，治療相對簡單。深部或廣泛的膿腫，手術可能性大。
3.病情嚴重程度：若癥狀輕微，如僅有輕微疼痛、紅腫，可先嘗試保守治療。若出現高熱、寒戰等全身癥狀，多需手術。
4.患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術的，手術是較好選擇。若患者存在嚴重基礎疾病，手術風險高，可能先保守治療。
5.有無合并其他疾病：如同時患有糖尿病等，控制不佳時手術風險增加，治療方案需綜合考慮。
總之，肛門周圍膿腫的治療方案需綜合多方面因素決定。患者應及時就醫，醫生會根據具體情況制定最適合的治療方案。建議前往正規醫院肛腸科就診。

你好，根據你的情況描述，外痔是痔瘡的一種，外痔不是都有水腫的痔瘡。般情況下，血栓性外痔和靜脈曲張性外痔是水腫的，炎性外痔也是水腫的，結締組織外痔一般不水腫。外痔快速消除水腫的方法是口服邁之靈，同時使用中藥進行坐浴，可以使用紅花，丹參等坐浴，避免久蹲和久站，配合口服抗生素，需要手術的要手術治療。希望我的回答對你有所幫助。