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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王博煒 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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髖關(guān)節(jié)積液的產(chǎn)生通常與關(guān)節(jié)損傷、炎癥、感染、免疫性疾病以及代謝問(wèn)題等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、物理治療、休息調(diào)養(yǎng)、中醫(yī)治療以及必要時(shí)的手術(shù)治療等。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見(jiàn),避免盲目用藥。
2019-04-22 07:55
1.關(guān)節(jié)損傷:如劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷等導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)軟骨、韌帶損傷,引發(fā)積液。治療上需限制活動(dòng),局部冷敷,后期熱敷,促進(jìn)積液吸收。
2.炎癥:包括滑膜炎、關(guān)節(jié)炎等,炎癥刺激產(chǎn)生積液。可使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等,減輕炎癥反應(yīng)。
3.感染:細(xì)菌、結(jié)核等感染可致積液。明確病原體后,使用抗生素如頭孢呋辛酯或抗結(jié)核藥如異煙肼等進(jìn)行治療。
4.免疫性疾病:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎累及髖關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)出現(xiàn)積液。需應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等。
5.代謝問(wèn)題:如痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,尿酸鹽結(jié)晶沉積刺激關(guān)節(jié)產(chǎn)生積液。要控制血尿酸水平,可使用別嘌醇、非布司他等藥物。
6.中醫(yī)治療:通過(guò)針灸、推拿、中藥熏蒸等方法,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)積液吸收。
7.手術(shù)治療:積液量大且保守治療無(wú)效時(shí),可考慮關(guān)節(jié)穿刺抽液或滑膜切除術(shù)。
髖關(guān)節(jié)積液的治療需綜合考慮病因和病情嚴(yán)重程度。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并注意休息,避免加重病情。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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患者您好,根據(jù)發(fā)病機(jī)制不同將髖關(guān)節(jié)積液分為以下幾種類(lèi)型:
2019-04-19 14:46
1、感染性積液:采用抗感染治療,積液量較多時(shí)可以置管沖洗。結(jié)核性積液采用抗結(jié)核治療。如果股骨頭破壞嚴(yán)重,可以先手術(shù)清除壞死骨,然后抗結(jié)核治療。關(guān)節(jié)功能受損嚴(yán)重的行人工關(guān)節(jié)置換術(shù);
2、風(fēng)濕免疫疾病引起的髖關(guān)節(jié)積液:要求臥床休息,治療原發(fā)病;
3、股骨頭壞死引起的髖關(guān)節(jié)積液:分創(chuàng)傷性與無(wú)菌性,大多需要采用人工關(guān)節(jié)的置換。
人工髖關(guān)節(jié)可以持續(xù)使用15-20年,甚至長(zhǎng)達(dá)30年。祝您早日恢復(fù)健康。
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