大型血小板比率偏高可能由多種原因引起，如生理因素、骨髓增生性疾病、脾切除術(shù)后、免疫性疾病、藥物影響等。 1. 生理因素：劇烈運(yùn)動(dòng)、飽餐后、妊娠等生理狀態(tài)下，可能會(huì)出現(xiàn)短暫的大型血小板比率偏高，這通常是機(jī)體的正常反應(yīng)，無(wú)需特殊處理。 2. 骨髓增生性疾病：如原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細(xì)胞增多癥等，骨髓造血異常，導(dǎo)致血小板生成增多，大型血小板比率也可能偏高。 3. 脾切除術(shù)后：脾臟有清除衰老血小板的功能，脾切除后，血小板破壞減少，可引起大型血小板比率偏高。 4. 免疫性疾病：像系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，可能影響血小板的生成和代謝，導(dǎo)致大型血小板比率異常。 5. 藥物影響：某些藥物如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等，可能刺激骨髓造血，使大型血小板比率升高。 總之，如果發(fā)現(xiàn)大型血小板比率偏高，應(yīng)結(jié)合癥狀、其他檢查結(jié)果綜合判斷原因。必要時(shí)可進(jìn)一步做骨髓穿刺等檢查明確診斷。如果是疾病導(dǎo)致的，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

查出血小板增高明顯就要考慮原發(fā)性血小板增多癥的可能，建議查骨髓細(xì)胞學(xué)，Jak2基因有無(wú)突變，還要密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化，服用拜阿司匹林。大型血小板是血常規(guī)檢查項(xiàng)目，是根據(jù)血小板術(shù)計(jì)算出來(lái)的，與血脂高沒(méi)有關(guān)系。如血小板數(shù)正常，只大型血小板比率偏高，沒(méi)有臨床意義，無(wú)需治療，血脂是否正常，可通過(guò)血脂四項(xiàng)檢查。