坐屁股溝中間骨頭疼可能由多種原因引起，如外傷、勞損、炎癥、骨骼病變等。若疼痛持續或加重，應及時就醫檢查。身體不適時，要及時看醫生，根據醫囑進行治療，切勿自己胡亂用藥。
1.外傷因素：尾骨或骶骨遭受撞擊、摔倒等外傷，可能導致骨折、脫位或軟組織損傷，引起疼痛。
2.勞損：長期久坐、坐姿不良，會使尾骨和骶骨周圍的肌肉、韌帶等軟組織過度疲勞，產生疼痛。
3.炎癥感染：骶尾部的局部炎癥，如骶髂關節炎、肛周膿腫等，炎癥刺激可導致疼痛。
4.骨骼疾病：骶骨腫瘤、骨質疏松等骨骼病變，也可能引發此處疼痛。
5.其他原因：懷孕后期、盆腔內的腫物壓迫等，也可能造成這一部位疼痛。
總之，引起坐屁股溝中間骨頭疼的原因較多。建議及時就醫，通過相關檢查明確病因，以便采取針對性的治療措施。

通常多數原因是骶髂關節病變導致的疼痛。骶髂關節炎時，骶髂關節由于臀部肌肉或韌帶出現慢性損傷，導致臀肌力量減弱，不能夠維持骶髂關節的穩定性，導致骶髂關節軟骨發生退行性病變，致骶髂關節炎的發生，當坐位后骶髂關節承受壓力，肌肉力量不能維持和保護骶髂關節，所以引發局部疼痛。所以臀肌的肌力對于預防骶髂關節疾病的發生非常重要。