四肢關節疼痛僵硬且伴有骨質疏松，可能是由炎癥性疾病、退行性病變、代謝性問題、藥物副作用以及神經源性因素等導致。 1.炎癥性疾病：如類風濕關節炎，自身免疫異常引起關節炎癥，出現疼痛、僵硬。可通過血液檢查類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體等明確，治療常使用甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等藥物。 2.退行性病變：如骨關節炎，關節軟骨磨損，骨質增生。通過 X 線等檢查可見關節間隙變窄等，治療可用塞來昔布、氨基葡萄糖、玻璃酸鈉關節腔注射等。 3.代謝性問題：除了骨質疏松，維生素 D 缺乏也可能導致。可檢測血清維生素 D 水平，補充維生素 D 及鈣劑，如碳酸鈣 D3 片、骨化三醇等。 4.藥物副作用：長期使用某些藥物，如糖皮質激素，可能影響骨代謝。需評估用藥情況，必要時調整用藥。 5.神經源性因素：神經受壓或損傷，影響感覺和肌肉功能。可通過神經電生理檢查明確，治療需解除神經壓迫或營養神經，如甲鈷胺。 出現四肢關節疼痛僵硬伴骨質疏松，應及時就醫，明確病因，采取針對性治療，并注意休息、合理飲食、適當鍛煉。

考慮風濕性關節炎的可能性較大，是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥。可以到醫院做個風濕因子的檢查，如果確診可以服用有布洛芬、萘普生、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。 經常參加體育鍛煉，平時不要進食一些酸性食物

出現這樣的疼痛一般需要注意檢查，大多數考慮還是有本身風濕痛或者是骨質疏松引起的疼痛，可以進行相關的檢驗以及中醫的檢查，也可以進行骨密度的檢查，如果有缺鈣的情況可以使用阿法骨化醇同時口服補鈣藥物，可以口服活血化瘀的藥物，也可以做針灸按摩，物理治療，一定要注意休息。