脛骨中段骨折后已長骨痂，是否手術(shù)及鋼板選擇取決于多種因素，包括骨折愈合情況、骨折類型、患者身體狀況、功能需求以及后續(xù)康復(fù)條件等。 1. 骨折愈合情況：若骨痂生長良好，骨折端穩(wěn)定，對位對線佳，可不手術(shù)。反之，若骨痂生長不足，骨折存在移位或不穩(wěn)定，可能需要手術(shù)。 2. 骨折類型：簡單骨折且骨痂形成理想，保守治療有望恢復(fù)。復(fù)雜骨折或粉碎性骨折，手術(shù)更利于復(fù)位和固定。 3. 患者身體狀況：身體狀況良好能耐受手術(shù)，可考慮手術(shù)以獲得更好的復(fù)位和早期活動。若有基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險增加，需權(quán)衡利弊。 4. 功能需求：對肢體功能要求高，如從事重體力勞動或運動，手術(shù)能更好恢復(fù)骨骼強度和穩(wěn)定性。 5. 后續(xù)康復(fù)條件：有良好的康復(fù)條件和依從性，保守治療可能可行。若康復(fù)條件差，手術(shù)有助于早期康復(fù)訓(xùn)練。 總之，對于脛骨中段骨折已長骨痂的情況，需要綜合多方面因素來決定治療方案，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方式。