爺爺牙齒松動疼痛的原因較多，可能是牙周病、根尖周炎、牙外傷等，是否需要拔掉不能一概而論，應綜合多方面因素考慮，建議及時就醫檢查。若身體出現不適癥狀，請趕快就醫，按照醫生的指導進行治療，切勿自行用藥。
1.牙周病：若因嚴重牙周病導致牙槽骨吸收、牙齒明顯松動，可能無法保留，需拔除。
2.根尖周炎：炎癥導致牙齒松動疼痛，可先進行根管治療，保留牙齒。
3.牙外傷：輕度外傷經固定治療可能恢復，嚴重時可能需拔除。
4.全身性疾病：如糖尿病等，影響牙齒健康，治療時需考慮全身性因素。
5.牙齒本身狀況：如牙根長度、牙齒位置等也會影響是否拔牙。
總之，爺爺牙齒松動疼痛是否拔牙需醫生綜合評估，根據具體情況制定最佳治療方案。

牙齒松動表現為：牙齒松動的原因有可以是受外力撞擊引起,牙周病牙齦萎縮引起,年老牙齦營養性萎縮造成牙齒松動,嚴重后是牙齒脫落,前一種是屬于外力引起松動,后兩種情況都屬于牙齦出現問題.這在醫學角度來說屬于牙齦的營養性營養或牙周病嚴重引起的萎縮,但最終都歸根為牙齦本身沒有營養供給而造成萎縮牙齒松牙齒松動的主要原因,是牙齦萎縮,牙松動是一種慢性疾病,療程較長,由于病因復雜,治療的方法也是多方面的.在全身的治療中,應注意提高機體的抵抗力,增加營養,增強體質.治療方法：
　　1,牙齒固定：這種方式就是用牙齒固定器在好牙有松動的牙齒之間做一個固定,這種方式其實不可取,因為好牙也會跟著松動.只能達到簡單的固定,并沒有治療的作用效果.
　　2,撥牙療法：醫生一般會建議把松動的牙齒撥掉,然后裝上假牙,這種方式應該是最多人不得不接受的一種方式,撥一顆少一顆這是每個老年人的心病.撥牙裝上假牙不但沒有達到治療的效果,其實是無法可依,撥而除根.裝上假牙之后也一樣是要靠好牙及牙齦來做依靠,所以也會給好牙一定的負擔,做得不好對牙齦的刺激也是比較大的.
　　3,牙齒黃金營養吸收療法：這個是屬于天然植物提練的新產品,無任何化學添加劑,無異味,而且使用過程中不用進入腸胃消化,口含后刷牙漱口就可以了.針對牙齦萎縮的情況,牙齒黃金的原理是讓以天然植物精華成份直接對口腔作用,從而令萎縮的牙齦吸收養分而再生,重新膨脹緊緊地包住牙齒,讓松動的牙齒固定起來,而達到顯著的效果

隨著老年人的年齡變化，體內的機能也出現了退化，牙齒也不例外，如果出現了松動還是要拔掉，既可以減除疼痛，可以裝假牙有助于老人吃東西建議還是拔掉吧，如果是掉的多了可以全部裝假牙，如果剛松幾個也沒有太大的影響，可以減除疼痛牙齒松動原因是牙齦萎縮，有效防治牙齒松動，必須要從客觀地分析牙齦萎縮這個原因開始。應該檢查檢查是否牙石過多，應該注意口腔衛生情況。

屬于正常生理現象。和牙齒脫落有關，需要安裝假牙。