這種情況多見于呼吸系統和心臟。呼吸系統多見于胸膜炎，肺炎等，見于結核，或者是受涼后其他細菌感染。心臟多見于心包炎，心肌炎等，多見于結核或者是病毒性感染。首先要明確是什么原因引起的這種不適癥狀，這樣才能采取更加明確的治療方案。: 建議到醫院檢查，行肺部和心臟的相關檢查。根據病人的主要不適癥狀，排除診斷，進一步明確病因。對治療采取針對性的措施。

心包積液的常見病因分為感染性和非感染性兩大類。
(1)感染性者包括結核、病毒(柯薩奇、流感等病毒)、細菌(金葡菌、肺炎球菌、革蘭陰性桿菌、霉菌等)、原蟲(阿米巴)等;
(2)非感染者包括腫瘤(尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、縱隔腫瘤等)、風濕病(類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮病等)、心臟損傷或大血管破裂、內分泌代謝性疾病(如甲減、尿毒癥、痛風等)、放射損傷、心肌梗死后積液等。大多數心包積液頑固難治，難以徹底根除。明確病因，對疾病本身進行治療，可使心包積液緩解或根治心包穿刺可減輕癥狀，可抽取心包內液進行分析以助于診斷和治療，但其本身的治療效果并不確切，已不是主要的治療手段本病在診斷明確、藥物治療無效的情況下可行心包引流及心包切除。
1.經劍突下心包引流操作簡便迅速、損傷較小、近期效果明確，肺部并發癥較少，適宜危重病人、高齡病人；但術后心包積液的復發率較高。為減低復發率，可增加心包切除的范圍。經劍突下心包引流的技術：切口起自胸骨下端并向下延伸，共長約6～8cm。正中切開腹白線上段，顯露并切除劍突。鈍性分離胸骨后壁與心包前壁之間的疏松組織。以外牽開器顯露上腹部切口，以一直角拉鉤拉起胸骨下端。切開心包前壁，吸除心包內液。將心包切除約3cm×3cm，完成心包開窗。經切口旁另作一小切口放置心包引流管?？p合切口。心包引流管留置4～5d。
2.經胸心包部分或完全切除、胸腔引流本方法引流完全，復發率低。由于切除了較多心包，減少了產生心包積液和產生心包縮窄的根源，因此手術效果確切可靠。但手術損傷較大，可能出現肺部及切口并發癥。心包部分或全部切除的手術操作：可經胸骨正中切口，亦可經做左前或右側開胸。⑴部分切除：上方起自心包在大血管的反折處，下方近膈??；左右向兩側切除達兩側膈神經前方1cm。⑵全部切除：上方起自心包在大血管的反折處，下方至膈心包的中點；右側切除至右膈神經前方1cm，左側切除至左肺靜脈，注意保留左膈神經勿受損。心包切除后引流管經胸腔引出，術后保留4～5d。
3.使用胸腔鏡（VATS）的心包切除、胸腔引流可在較大的范圍切除心包，損傷甚小，引流滿意。
術后并發癥較少。但麻醉較復雜。應用胸腔鏡行心包切除的要點：病人全麻，氣管內雙腔管插管，右側臥位，右側肺通氣，左側胸膜腔開放、左肺萎陷。首先經第七肋間穿入10mm套管針以擴張肋間徑路放入胸腔鏡攝像機。行胸腔內探查。然后沿腋前線經第六肋間放入鉗夾器，經第五肋間放入剪切器。在手術中可應用約8cm水柱持續正壓的二氧化碳吹入以使肺萎陷并保持之，以利于顯露心包。辨認膈神經，在其前、后方各作切口，切除心包共約8～10cm2。注意勿傷及左心耳。鉗夾出切除之心包片。在心包切除處放置引流管經肋間引出，術后保留2～3d。