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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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楊棟 副主任醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
肛腸外科
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腹痛,黃疸,消化道癥狀,消瘦、乏力,腹部包塊,發(fā)熱、明顯乏力,腹腔積液,部分患者尚可有小關節(jié)紅、腫、痛、熱、關節(jié)周圍皮下脂肪壞死及原因不明的睪丸痛等。鎖骨上、腋下或腹股溝淋巴結也可因胰腺癌轉移而腫大發(fā)硬。
2013-12-30 10:03
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胰腺癌是一種較常見的消化道惡性腫瘤,近年發(fā)病率呈明顯上升趨勢,每十年約增加15%。其疾病多發(fā)生在40歲以上,在青少年中亦少見。本病病位在脾,凡外感六淫,內(nèi)傷七情,飲食不節(jié),均可傷脾生積成癌。胰腺癌的治療方法較多,主要有手術治療、基因治療、內(nèi)分泌治療、免疫治療的手術治療方法等。 一、手術治療: 胰腺癌手術治療的目的有:①通過手術達到腫瘤的根治目的;②通過手術延病人的生命;③通過手術改善及提高患者的生存質量;④緩解及減輕患者的痛苦。 具體手術方式的選擇有賴于腫瘤的部位、有無遠處轉移及膽道消化道的梗阻、全身狀況及合并癥、綜合醫(yī)療條件及手術者的經(jīng)驗及能力。具體手術方式有:
2014-01-01 22:47
1、胰腺癌根治術: ①胰十二指腸切除術:分為標準的胰十二指腸切除術和改良的胰十二指腸切除術(保留幽門的胰十二指腸切除術) ② 胰體尾切除術:適應癥:直徑小于2cm胰體尾癌、無胰胞膜侵犯、無胰周淋巴結轉移、無遠處轉移。
2、擴大的胰腺癌根治術:包括區(qū)域性胰十二指腸切除術及區(qū)域性全胰切除術。擴大切除術是否能改善遠期的生存,還需積累經(jīng)驗。
3、胰腺癌聯(lián)合臟器切除術:復旦大學附屬中山醫(yī)院胰腺外科曾收治一例胰體尾癌伴肝中葉轉移患者,施行胰體尾切除術加部分肝切除術,術后恢復快,現(xiàn)化療治療中。
二、基因治療: 近年來,基因治療在治療胰腺癌的領域里有著長足的進步,目前采用的靶基因有可分為自殺基因、反義基因、抑癌基因和免疫基因。基因轉入腫瘤細胞的方法包括病毒介導和物理介導的基因轉移方法,病毒轉移方法因有高的轉導效率而被更廣泛地應用。 三、免疫治療: 研究表明,胰腺癌患者血清提取物分次注射可明顯增強樹突狀細胞的免疫調節(jié)功能,對胰腺癌的預后有一定幫助。另外,胰腺癌相關抗原,如用基因工程制備能分泌干擾素的腫瘤細胞,增強腫瘤特異性反應,抑制腫瘤的生長,此類研究正在進行中。國外已進行了單克隆抗體、單克隆抗體+干擾素、單克隆抗體+化療藥物+干擾素治療胰腺癌的臨床試驗,患者生存期提高,生存質量改善,其主要副作用為自身免疫反應。 四、內(nèi)分泌治療: 目前認為,在胰腺癌組織和正常組織細胞中存在雌激素受體。因而有關內(nèi)分泌激素治療胰腺癌的報道日漸增多,最常用的藥物為他莫西芬。
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