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回答1
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楊棟 副主任醫師
連云港市第一人民醫院
三級甲等
肛腸外科
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80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診。患者常無意中發現乳腺腫塊,多為單發,質硬,邊緣不規則,表面欠光滑。大多數乳腺癌為無痛性腫塊,僅少數伴有不同程度的隱痛或刺痛。
2014-04-21 11:21
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回答2
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田彥素 醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
婦科
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你好,乳腺癌的早期可以表現為無痛性腫塊,乳頭內陷,溢液,溢血以及皮膚橘皮樣改變等,早期不一定有明顯的癥狀的,如果有上述情況的話,需要重視的,是需要及時的做些相關檢查明確的,如乳腺超聲和鉬靶等相關檢查,有明顯的腫塊的話,是需要考慮及時的手術的,術后病理可以明確的。定期復查即可。
2014-04-22 23:46
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回答3
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田彥素 醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
婦科
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乳腺癌早期癥狀主要有一側乳房輕度疼痛不適,或一側肩背部發沉、酸脹不適,甚至牽及該側的上臂;早期乳房內可觸及蠶豆大小的腫塊,較硬,可活動。一般無明顯疼痛,少數有陣發性隱痛、鈍痛或刺痛。乳腺外形改變:可見腫塊處皮膚隆起,有的局部皮膚呈橘皮狀,甚至水腫、變色、濕疹樣改變等。乳頭近中央伴有乳頭回縮。乳頭溢液;區域淋巴結腫大,以同側腋窩淋巴結腫大最多見。
2014-04-25 03:37
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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1、腫塊:為95%乳腺癌病人的乎發癥狀。大多單發,少見多發,形態偏于圓形、橢圓形或不規則形。質地一般較硬、境界不清。個別如髓樣癌質地較軟,境界較清。多發于外上象限,腫塊增大較快,早期可有活動度。
2、皮膚改變:常見為淺表靜脈怒張,酒窩征和桔皮樣皮膚。炎性乳癌病人胸部皮膚可大片顏色變暗,呈硬結、增厚,雜以癌性斑塊和潰瘍呈鎧甲狀胸壁。晚期乳癌可向淺表潰破,形成潰瘍或菜花狀新生物。
3、乳頭乳暈改變:乳房中央區乳腺癌,大導管受侵犯可致乳頭扁平、凹陷、回縮,甚至乳頭陷入暈下,導致乳暈變形。Paget氏病可出現乳頭、乳暈皮膚濕疹樣改變。
4、乳頭溢液:乳腺癌伴溢液占乳癌總數的1.3-7%,且多見于管內癌、乳頭狀癌。血性溢液多見,次為漿液性、漿血性、水樣等也有。以溢液為唯一癥狀乳癌,極少見,且大多為早期管內癌、乳頭狀癌,溢液乳腺癌多數先發現腫塊后伴有溢液。
5、疼痛:早期出現的為無痛性腫塊。乳癌合并囊性增生病時,可有脹痛、鈍痛。晚期乳癌疼痛常提示腫瘤直接侵犯神經。
6、腋淋巴結腫大:作為乳腺癌首發癥狀少見(除非隱匿型乳腺癌)。
大多提示乳腺癌病程進展,需排除上肢、肩背、胸部其他惡性腫瘤轉移所致。病理檢查可助確診。另外檢查乳房方法是否正確也比較重要,介紹下自查方法。自我檢查的內容。檢查主要包括直觀和觸診兩種方法。脫去上衣,在穿衣鏡前觀看兩側乳房是否對稱,皮膚是否光澤,色澤是否正常,有無靜脈擴張和水腫。之后雙臂上舉,觀看兩側乳房是否在同一水平線上,乳暈的顏色是否一樣,皮膚有無點狀凹陷,有沒有橘皮樣改變,是不是存在區域性凹陷(酒窩征),乳頭皮膚有無脫落或糜爛,乳頭有無提高或回縮現象。接著彎腰,使雙乳略下垂,觀看雙側乳房是否對稱。最后,雙手掐腰,使胸大肌收縮,觀看雙乳形態是否正常。觸診時可躺在床上,被檢測手臂上伸,被檢測肩部用枕頭墊高,用對側手指的扁平部觸摸乳房,手指要并攏伸開,手掌手指成一平面,觸摸乳房(不可掐捏),由下到上,由內到外看有無增厚或腫塊,若觸及腫塊,則要確定腫塊的大小、硬度,是否活動,有無壓痛和是否與周圍皮膚粘連等。檢查乳頭有無異常,有無溢液、溢血等。用手指依次在腋下檢查腋窩及腋窩淋巴結,一般情況下,腋窩淋巴結是觸摸不到的。若在腋窩摸到了淋巴結,應特別注意其大小、部位、數目、硬度,以及是否活動,有無壓痛,是否與皮膚粘連等。檢查間隔的具體時間。在一般情況下,檢查應每月堅持一次,如果近期自檢發現雙側乳房不對稱、乳房有腫塊或硬結、或質地變硬、乳房皮膚有水腫、凹陷,乳暈有濕疹樣改變,乳頭是否有溢液、溢血等異常現象,應立即去醫院向專科醫生咨詢并檢查。自我檢查的時間應選擇在月經來潮后的第9-11天,此時雌激素對乳腺的影響最小,乳腺處于相對靜止狀態,因此容易發現病變。
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