20 歲女性上班久坐后小腿水腫且硬，補氣血調理無效，可能是下肢靜脈回流不暢、腎臟疾病、心臟疾病、營養不良、內分泌失調等原因所致。 1.下肢靜脈回流不暢：長時間久坐會影響下肢血液循環，導致靜脈回流受阻，血液淤積在小腿，引起水腫和發硬。可通過避免久坐、定時活動、穿彈力襪等改善。 2.腎臟疾病：如腎小球腎炎、腎病綜合征等，會影響腎臟的濾過功能，導致水鈉潴留，出現小腿水腫。需要進行腎功能、尿常規等檢查，明確診斷后對癥治療，可能會使用氫氯噻嗪、呋塞米等藥物。 3.心臟疾病：心力衰竭時，心臟泵血功能減弱，血液淤積在下肢，引發水腫。需進行心臟超聲等檢查，治療常包括使用地高辛、螺內酯等藥物。 4.營養不良：蛋白質攝入不足或吸收不良，導致血漿膠體滲透壓降低，液體滲出到組織間隙，引起水腫。要調整飲食，增加蛋白質攝入。 5.內分泌失調：甲狀腺功能減退等內分泌疾病，會影響代謝，導致黏液性水腫。需檢測甲狀腺功能，確診后使用左甲狀腺素鈉等藥物治療。 總之，小腿水腫且硬的原因較多，建議及時就醫，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。

水腫是由于靜脈回流受阻引起的外周組織水腫，可選擇呋塞米等利尿劑藥物治療，一定要在專科醫師指導下用藥，否則會產生不良反應，應該低鈉飲食，并適當限制液體的攝入。

出現小腿部位的水腫，一定要及時的檢查是不是有血管疾病引起的，尤其需要注意是不是有下肢靜脈血栓形成，同時也需要進行尿常規的檢驗，需要進行下肢彩超的檢查，需要根據化驗檢查情況確定具體的病因，并不一定是氣血不足，如果有貧血氣血不足引起的癥狀，需要看中醫辨證，根據病情來選擇治療方法，一定注意低鹽飲食，注意不能受涼。