65歲女性結(jié)腸癌術(shù)后轉(zhuǎn)移，現(xiàn)疑似腰椎轉(zhuǎn)移，如何治療？
女，65歲，3年前結(jié)腸癌行切除術(shù)，術(shù)后未行化療半年后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移淋巴及骶骨，而后腫瘤化療科行安維汀聯(lián)合化療至今約兩年，現(xiàn)復(fù)查疑似又轉(zhuǎn)移腰椎，現(xiàn)患者很痛苦，請(qǐng)問現(xiàn)在要怎么辦？要找哪個(gè)科室繼續(xù)治療？另外有沒有什么更好的辦法？謝謝
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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結(jié)腸癌是常見的消化道惡性腫瘤。對(duì)于這位患者，目前的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮病情、身體狀況等多方面因素，采取合適的治療方案，包括進(jìn)一步檢查、調(diào)整治療藥物、緩解疼痛、心理支持及考慮靶向治療等。 1. 進(jìn)一步檢查：進(jìn)行腰椎的磁共振成像（MRI）、骨掃描等，以明確腰椎轉(zhuǎn)移的具體情況。 2. 調(diào)整治療方案：根據(jù)檢查結(jié)果和患者身體耐受情況，可能調(diào)整化療藥物或聯(lián)合其他治療方式，如免疫治療。常用的免疫治療藥物有帕博利珠單抗、納武利尤單抗、特瑞普利單抗等。 3. 緩解疼痛：使用有效的止痛藥物，如布洛芬、曲馬多、嗎啡等，減輕患者痛苦。 4. 心理支持：患者心理壓力大，需要提供心理疏導(dǎo)和支持。 5. 靶向治療：評(píng)估是否適合新的靶向藥物，如呋喹替尼、瑞戈非尼等。 總之，對(duì)于這位患者，需要多學(xué)科協(xié)作，制定個(gè)體化的綜合治療方案，以提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。
2024-11-28 16:39
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什么是結(jié)腸癌? 結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤，是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國(guó)外男、女發(fā)病率差別不大，在我國(guó)男性稍多于女性，其發(fā)病率居我國(guó)惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位，以乙狀結(jié)腸最為多見，其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確，與飲食習(xí)慣、腸道細(xì)菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c(diǎn)。我國(guó)結(jié)腸癌流行病學(xué)特點(diǎn)：全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例，已由20世紀(jì)80年代以前的30%增加至50%左右，而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化，目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»
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