胰腺良性腫瘤是否會惡變以及是否必須手術，取決于多種因素，如腫瘤的類型、大小、生長速度、癥狀以及患者的整體健康狀況等。對于伴有紅斑狼瘡的患者，還需考慮紅斑狼瘡的病情控制情況。 1.腫瘤類型：不同類型的胰腺良性腫瘤惡變風險不同。例如，漿液性囊腺瘤惡變概率較低，而黏液性囊腺瘤相對較高。 2.腫瘤大小：較大的腫瘤可能更容易出現惡變傾向，也可能對周圍組織產生壓迫，導致癥狀。 3.生長速度：如果腫瘤生長迅速，惡變的可能性會增加。 4.癥狀表現：頻繁且嚴重的腰部酸脹等癥狀，可能提示腫瘤的不良變化。 5.患者健康狀況：紅斑狼瘡病情不穩定，可能影響手術耐受性和術后恢復。 6.患者年齡：年輕患者身體機能較好，對手術的承受能力相對較強。 綜上所述，胰腺良性腫瘤患者伴有紅斑狼瘡且出現腰部酸脹，應及時就醫，完善相關檢查，由醫生綜合評估腫瘤惡變風險以及手術的必要性和可行性。患者切勿自行判斷，以免延誤病情。

如果檢查有良性腫瘤，需要看具體多大，如果有良性腫瘤很大的情況下也是需要進行手術治療的，目前不要有心理壓力，大多數情況下良性腫瘤并不會發展為惡性腫瘤，但是如果很大的情況下也可以產生心理壓力，也可以影響周圍器官，建議還是在醫生指導下進行手術治療，需要定期的進行復查。