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大夫好，二尖瓣狹窄雜音？

2019-03-21 18:01 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：二尖瓣狹窄

問題：

大夫好，二尖瓣狹窄雜音？

回答1
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陳愛蘭主任醫師

廣州醫科大學附屬第一醫院

三級甲等

心血管內科

根據你的描述，二尖瓣狹窄是一種心臟瓣膜病，最常見于風濕性心臟病，可引起左心房擴大、左心房壓力增高、左心室充盈不足等病理生理性改變。進行體格檢查時可在心尖部聽診區聞及舒張中晚期隆隆樣雜音；當導致肺動脈高壓時，可在三尖瓣聽診區可聞及收縮期雜音，均是病理性雜音。
2019-03-23 17:55

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回答2
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王慶松醫師

家庭醫生在線合作醫院

其他

全科

您好，二尖瓣狹窄雜音二尖瓣狹窄雜音的體征是為局限性心尖區隆隆樣或者雷鳴樣舒張期雜音。體征為第一心音亢進，二尖瓣開放時產生的拍擊音和肺動脈區的第二心音亢進，其發生的主要原理就是在舒張中晚期，由于極速的血流從左心房進入左心室經過狹窄的瓣口所產生的雜音。一般來講二尖瓣收縮期的雜音多局限在心尖區或者是心內側，聽診范圍比較小，需要有經驗的醫生進行聽診才是可以確診。平時患者一定要注意觀察，二尖瓣雜音的聽診位置主要是在心尖區，也就是腋間線到鎖骨中線之間，大概是第五肋間，瓣膜如果出現嚴重的鈣化，開瓣音就很難聽到說明瓣膜的彈性是非常差。希望我的回答能幫到您。
2019-03-21 18:11

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什么是二尖瓣狹窄? 　　風濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見病因。是急性風濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病，為慢性風濕性心臟病，其中累及二尖瓣的占95%～98%，其中單純二尖瓣病變占70%～80%，二尖瓣合并主動脈瓣病變占20%～30%;多與二尖瓣或主動脈瓣病變合并存在。近年來，由于加強了對風濕熱的防治，風濕性心臟瓣膜病發病率明顯下降。查看全文»

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