腿部橫紋肌肉瘤放化療后腫且吃不下飯，是轉移嗎？
2024-11-28 09:30
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腿部橫紋肌肉瘤手術放療化療后 ，腿部腫脹，腹部也腫，吃不下飯。請看下拍的片子，到時候程度了，是不是轉移了。
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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腿部橫紋肌肉瘤患者在手術、放療、化療后出現腿部和腹部腫脹、食欲不佳的情況，可能是多種原因導致的，比如腫瘤進展、治療副作用、營養不良、心腎功能異常、低蛋白血癥等。 1. 腫瘤進展：如果腫瘤轉移或復發，可能會壓迫周圍組織和血管，引起腫脹。需要進一步檢查，如增強 CT、磁共振成像（MRI）等，明確腫瘤情況。 2. 治療副作用：放化療可能損傷正常組織和細胞，導致局部水腫和消化功能紊亂。可使用一些減輕副作用的藥物，如地塞米松、昂丹司瓊等。 3. 營養不良：患者食欲差，攝入不足，可能導致身體虛弱、代謝紊亂。應加強營養支持，補充蛋白質、維生素等。 4. 心腎功能異常：心功能不全或腎功能障礙會影響體液代謝，造成水腫。需檢查心腎功能指標，如心電圖、腎功能檢查等。 5. 低蛋白血癥：蛋白水平降低會引起膠體滲透壓下降，導致組織液滲出。可通過輸注白蛋白改善。 總之，出現這些癥狀需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，以便制定合適的治療方案。
2024-11-29 00:52
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