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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肺炎患者不發燒但有氣管異響、上樓呼吸困難且消炎治療十多天無效,可能是病原體未明確、合并其他疾病、藥物不敏感、存在基礎疾病、治療不規范等原因所致。 1.病原體未明確:肺炎可能由細菌、病毒、支原體等多種病原體引起。若未明確病原體就盲目用藥,可能導致治療無效。此時需要進一步檢查,如痰培養、支原體抗體檢測等,以明確病原體,選擇敏感的藥物。 2.合并其他疾病:如支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等,這些疾病可能與肺炎相互影響。需要同時對合并疾病進行治療。 3.藥物不敏感:所用的消炎藥物可能對感染的病原體不敏感。可能需要更換抗生素,如莫西沙星、頭孢哌酮舒巴坦鈉、亞胺培南西司他丁鈉等。 4.存在基礎疾病:如心臟病、糖尿病等,會影響肺炎的恢復。要積極控制基礎病,改善身體整體狀況。 5.治療不規范:如用藥劑量不足、療程不夠等。應嚴格按照醫囑用藥,保證足夠的劑量和療程。 總之,對于肺炎治療效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,調整治療方案,以促進病情的恢復。
2024-11-27 19:31
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,咳嗽有痰考慮是氣管炎引起的癥狀,建議去醫院拍片,并化驗個血常規看看,你服用阿莫西林克拉維酸鉀,咳必清,撲爾敏和霧化治療,平時多喝水 ,平時預防感冒
2024-11-27 19:31
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回答3
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耿入峰 醫師
張家口市第五醫院
二級
內科
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你好,你的肺部感染考慮可能是普通肺炎或者是肺結核引起的,如果是普通肺炎的話,可以給予抗炎藥物治療,如頭孢類藥物,如果考慮是肺結核的話,需要進一步檢查確診,確診后給予抗結核藥物治療。根據ct片的病變判斷,考慮是肺結核的可能性比較大,建議到醫院呼吸內科就診正規用藥治療。
2024-11-28 09:36
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