兩腿發麻、腿腳不太靈活可能由多種原因引起，如腰椎間盤突出癥、糖尿病周圍神經病變、腦供血不足、下肢動脈硬化閉塞癥、缺乏維生素 B12 等。 1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的髓核突出，壓迫神經根，導致腿部麻木和活動不靈。可通過腰椎磁共振等檢查明確，治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、布洛芬、甘露醇等），嚴重時可能需要手術。 2. 糖尿病周圍神經病變：長期高血糖損傷神經，引起下肢感覺和運動異常。通過血糖監測、神經電生理檢查診斷。控制血糖是關鍵，同時可使用營養神經的藥物（如依帕司他、硫辛酸、腺苷鈷胺等）。 3. 腦供血不足：腦部血液供應不足，影響神經功能。經顱多普勒超聲等檢查可輔助診斷。治療包括改善腦循環（如尼莫地平）、抗血小板聚集（如阿司匹林）等。 4. 下肢動脈硬化閉塞癥：下肢動脈粥樣硬化，管腔狹窄或閉塞，影響下肢血供。血管超聲、CT 血管造影等有助于診斷。治療有藥物（如阿托伐他汀、西洛他唑、前列地爾）、手術及介入治療。 5. 缺乏維生素 B12：維生素 B12 缺乏影響神經系統，導致肢體麻木無力。血清維生素 B12 檢測可明確。補充維生素 B12 能改善癥狀。 兩腿發麻、腿腳不太靈活可能是多種疾病的表現，需要引起重視。若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，采取針對性治療。