在懷孕期間，孕婦的甲狀腺功能會發生變化，游離甲狀腺素（T4）水平可能會上升。若檢測結果顯示游離甲狀腺素值偏高，如1781pmol/L，不必過于恐慌，但需關注促甲狀腺激素（TSH）水平。TSH對調節甲狀腺功能至關重要，對于妊娠前三個月的孕婦，其理想上限為2.5mIU/L，后期可放寬至3.0mIU/L。如果身體不適，請盡快尋求醫療幫助，按照醫生的囑咐進行治療，切莫自行用藥。
1. 檢查TSH：首先，確認TSH是否正常，以判斷是否存在甲狀腺功能亢進或亞臨床甲狀腺功能亢進。
2. 咨詢內分泌科專家：如果TSH異常，建議咨詢內分泌科醫生，他們能提供專業意見和治療方案。
3. 藥物治療：在醫生指導下，可能需要使用左甲狀腺素鈉（如優甲樂）來調整甲狀腺激素水平。
4. 定期監測：治療期間，應定期復查甲狀腺功能，以確保激素水平穩定。
5. 生活方式調整：保持良好的飲食和睡眠習慣，避免可能影響甲狀腺的環境因素。

患者好，指導意見：如果說孕婦游離的甲狀腺激素偏高，那他的促甲狀腺激素水平怎么樣呢？單純的這個指標高，意義不是特別大，平時要少吃點含碘的食物就可以了。所以說你這個情況需要定期復查的。以上是我的建議，由于無法全面了解病情，如有不適請及時就醫。