高血壓 2 級且伴有血脂異常，有家族病史，選擇降壓藥需綜合考慮多種因素，如降壓效果、對血脂的影響、副作用、患者的其他疾病等。常見的降壓藥有利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑等。 1. 利尿劑：如氫氯噻嗪，通過排鈉排水減少血容量來降壓。適用于輕中度高血壓，尤其是老年高血壓或合并心力衰竭者。但長期使用可能導致電解質紊亂。 2. 鈣通道阻滯劑：像硝苯地平，能擴張血管降低血壓。適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓等。副作用可能有頭痛、面部潮紅等。 3. 血管緊張素轉換酶抑制劑：例如依那普利，可改善心室重構。適用于伴有心力衰竭、心肌梗死等患者。但可能引起干咳。 4. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：如纈沙坦，作用與血管緊張素轉換酶抑制劑類似，干咳副作用較少。 5. β受體阻滯劑：如美托洛爾，適用于心率較快的中青年患者或合并心絞痛者。可能導致心動過緩等。 總之，具體選擇哪種降壓藥應在醫生的指導下，根據患者的具體情況進行個體化治療。同時，要注意改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等。

你好，高血壓建議你積極治療，降壓藥有很多種，都有其特點和適應癥，建議在醫生指導下結合你的情況用藥。平時注意清淡飲食，適量運動，放松心情。定期測量血壓，1-2周應至少測量一次。

你好，根據你提供的這種情況屬于高血壓和高膽固醇血癥，需要積極控制高血脂和高血壓的，建議選用瑞舒伐他汀調脂，口服厄貝沙坦氫氯噻嗪片控制血壓，平時還需要低鹽低脂肪飲食，戒煙酒，適當體育鍛煉，控制體重，保持生活規律和情緒舒暢，定期測量血壓，保持血壓的平穩。