50 歲出現心慌、胸悶、胸痛但心電圖正常，可能是心臟神經官能癥、胃食管反流病、胸膜炎、肋軟骨炎、焦慮癥等原因所致。 1.心臟神經官能癥：是由于自主神經功能紊亂引起的心血管系統功能失常。患者常自覺心慌、胸悶、胸痛，但各項檢查無明顯異常。治療以心理治療為主，如放松訓練、認知行為治療等，藥物可選用谷維素、維生素 B1 等調節神經功能。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可引起類似心臟癥狀。需注意飲食，避免辛辣、油膩食物，戒煙戒酒。藥物治療可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等。 3.胸膜炎：多由感染引起，炎癥刺激導致胸部不適。治療包括抗感染，如使用頭孢呋辛、阿莫西林等，以及對癥止痛。 4.肋軟骨炎：肋軟骨的無菌性炎癥，勞累或受涼后易發作。可通過熱敷緩解，疼痛明顯時服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 5.焦慮癥：精神心理因素導致軀體癥狀。心理疏導很重要，必要時服用帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物。 總之，出現上述癥狀但心電圖正常也不能掉以輕心，應及時就醫，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，要保持良好的生活習慣和心態。