高血壓患者停藥后頭痛且有腦梗病史,如何處理
一直有高血壓,年前停了兩天藥,去年頭痛查有腦梗,吃養(yǎng)血清藥,現(xiàn)在頭痛,該如何急處理
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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高血壓患者停藥后頭痛且有腦梗病史,可能是血壓波動(dòng)、腦梗復(fù)發(fā)、腦供血不足、藥物副作用、精神緊張等原因引起。需要及時(shí)測(cè)量血壓、完善相關(guān)檢查,并采取相應(yīng)措施。 1. 血壓波動(dòng):高血壓患者擅自停藥易導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定。應(yīng)立即測(cè)量血壓,若血壓過(guò)高,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等降壓藥。 2. 腦梗復(fù)發(fā):腦梗患者有復(fù)發(fā)的可能。需盡快進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振成像(MRI)檢查,明確診斷。治療可能包括抗血小板聚集(如阿司匹林)、改善腦循環(huán)(如丁苯酞)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)(如甲鈷胺)等。 3. 腦供血不足:腦血管狹窄或痙攣可致腦供血不足。可通過(guò)改善生活方式,如戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)等緩解。必要時(shí)使用擴(kuò)張腦血管的藥物,如尼莫地平。 4. 藥物副作用:某些藥物可能引起頭痛。需排查正在服用的藥物,必要時(shí)調(diào)整用藥。 5. 精神緊張:長(zhǎng)期精神壓力大也可能導(dǎo)致頭痛。應(yīng)注意放松心情,保證充足睡眠,可通過(guò)聽音樂(lè)、散步等方式緩解。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,盡快就醫(yī),明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,不可擅自停藥。
2024-11-27 17:42
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回答2
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腦梗治療,擴(kuò)血管,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),改善腦細(xì)胞代謝,降脂降壓等等藥物,中醫(yī)針灸按摩、中藥、物理治療,科學(xué)的運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練。平時(shí)調(diào)理注意避免高鹽,高脂肪高糖,清淡飲食,均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),定期查體,減少?gòu)?fù)發(fā)。
2024-11-27 17:42
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回答3
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妙存帥 醫(yī)師
威縣中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中醫(yī)科
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你好,目前頭疼,可能和血壓高有關(guān)系,首先做個(gè)腦核磁共振檢查,看看腦梗塞是否加重,進(jìn)一步確診治療。然后測(cè)量血壓,看看血壓是否偏高,伴高血壓癥狀,建議口服降壓類藥物,配合針灸治療。最好查找病因,對(duì)癥治療,不要盲目用藥。很高興為你解答,祝早日康復(fù)!
2024-11-28 09:46
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