晚上睡覺躺下時腰痛，可能是由腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰部受涼、床墊不合適、腎結石等原因引起。 1.腰肌勞損：長期腰部過度負重或姿勢不良，導致腰部肌肉、筋膜等慢性損傷，躺下時肌肉放松，損傷部位受到牽拉，引發疼痛。治療以休息、熱敷、按摩為主，疼痛嚴重時可遵醫囑服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2.腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根，躺下時體位改變，可能會加重對神經的刺激，導致腰痛。治療包括臥床休息、牽引、理療等，藥物如甲鈷胺營養神經，塞來昔布止痛。 3.腰部受涼：夜間氣溫較低，腰部保暖不足，血管收縮，肌肉痙攣，產生疼痛。注意保暖，可適當艾灸緩解。 4.床墊不合適：床墊過軟或過硬，不能對腰部提供良好支撐，使腰部肌肉受力不均，引起疼痛。需更換合適的床墊。 5.腎結石：結石在腎臟內移動或阻塞腎盂輸尿管連接處，可導致腰痛，尤其在體位改變時。較小結石可通過多喝水、多運動排出，較大結石可能需要體外碎石或手術治療。 總之，晚上睡覺躺下時腰痛的原因較多，如果疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，查明原因，進行針對性治療。