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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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右腰痛白天不痛晚上睡覺(jué)后半夜痛,可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、腫瘤等原因引起。 1. 腰肌勞損:長(zhǎng)期腰部姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累可致腰肌勞損。肌肉在夜間休息時(shí)血流減緩,代謝產(chǎn)物堆積,引發(fā)疼痛。治療以休息、熱敷、按摩等為主。 2. 腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經(jīng),夜間臥床時(shí),椎間盤壓力改變,刺激神經(jīng)產(chǎn)生疼痛。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 3. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石在腎臟或輸尿管內(nèi)移動(dòng),刺激組織產(chǎn)生疼痛。夜間睡眠時(shí),尿液濃縮,結(jié)石活動(dòng)度增加。較小結(jié)石可通過(guò)多喝水、運(yùn)動(dòng)排出,大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)。 4. 強(qiáng)直性脊柱炎:這是一種自身免疫性疾病,炎癥在夜間加重,導(dǎo)致疼痛。治療常用藥物有柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,還需配合功能鍛煉。 5. 腫瘤:如腎臟腫瘤,腫瘤生長(zhǎng)侵犯周圍組織,夜間靜息時(shí)疼痛更明顯。確診后多采取手術(shù)、放化療等綜合治療。 出現(xiàn)右腰痛且夜間加重的情況,應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-11-28 02:59
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