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邱金磊 醫師
莒南縣相溝衛生院
其他
外科
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判斷是否患有類風濕性關節炎,可從癥狀表現、關節體征、實驗室檢查、影像學檢查以及家族病史等方面考慮。癥狀如關節疼痛、腫脹、晨僵等;關節體征包括關節畸形、活動受限;實驗室檢查有類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體等指標;影像學檢查能觀察關節結構變化;家族病史也有一定參考價值。 1.癥狀表現:多有關節疼痛,尤其在晨起、活動后加重,還可能伴有發熱、乏力。關節腫脹常見于手指、手腕等小關節,且呈對稱性。晨僵持續時間較長,通常超過 1 小時。 2.關節體征:手指關節可能出現梭形腫脹、尺側偏斜,腕關節活動受限,嚴重時膝關節、髖關節也會受累。 3.實驗室檢查:類風濕因子陽性,但部分患者可能陰性。抗環瓜氨酸肽抗體對診斷的特異性較高。此外,還可能有血沉加快、C 反應蛋白升高等。 4.影像學檢查:X 線可發現關節間隙狹窄、骨質破壞。磁共振成像能更早發現滑膜炎癥、軟骨損傷。 5.家族病史:若親屬中有類風濕性關節炎患者,患病風險相對增加。 如果出現上述癥狀或體征,應及時到正規醫院就診,通過綜合檢查明確診斷,以便盡早開始治療,控制病情進展。
2024-11-28 00:32
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