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張煥臣 主治醫師
鹽城市亭湖區疾病預防控制中心
其他
預防醫學門診部
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胃癌出現 3 處轉移且伴有大量腹水是病情較為嚴重的情況,涉及腫瘤進展、身體機能變化、治療選擇、預后等多方面。常見原因包括腫瘤侵襲、低蛋白血癥、淋巴回流障礙、門靜脈高壓、腹膜炎等。 1. 腫瘤侵襲:癌細胞轉移侵犯腹腔組織,導致腹水產生。治療上可能包括化療、靶向治療等,藥物如順鉑、紫杉醇、奧沙利鉑等。 2. 低蛋白血癥:胃癌患者營養吸收不良,蛋白合成減少,引起血漿膠體滲透壓降低,出現腹水。需補充白蛋白,加強營養支持。 3. 淋巴回流障礙:腫瘤阻塞淋巴管,影響淋巴液回流。治療重點在于控制腫瘤,緩解阻塞。 4. 門靜脈高壓:腫瘤壓迫門靜脈,使門靜脈壓力升高??煽紤]介入治療減輕壓力。 5. 腹膜炎:腹腔感染引發炎癥,導致腹水增多。需使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等抗感染治療。 胃癌轉移伴大量腹水的治療是綜合性的,需要根據患者具體情況制定個體化方案?;颊邞谡庒t院接受專業治療,積極配合,以提高生活質量,延長生存期。
2024-11-27 16:30
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,如果胃癌三處部位出現轉移,腹部又出現大量的腹水,很可能已經進入胃癌晚期。現在治療上沒有多大的價值,最好采取姑息療法的。盡量減少病人身體的痛苦,還有就是癌細胞出現骨轉移以后,會出現疼痛難忍的癥狀。必要時是需要使用一些麻醉藥品來緩解病人身體疼痛,具體劑量一定要由醫生根據病人身體狀況靈活的掌握。
2024-11-28 00:57
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發病率約17. 6/10萬,據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計,42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上,男女發病率之比為2:1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位,其中半數以上發生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»