腎積水嚴重且伴有腎結石是較為復雜的情況，需要綜合考慮結石大小、位置、積水程度、患者身體狀況等。治療方法包括藥物治療、體外碎石、微創手術等。同時，治療后要注意飲食和生活習慣，預防復發。 1. 結石評估：首先要通過影像學檢查，如 B 超、CT 等，明確腎結石的大小、位置、數量以及腎積水的嚴重程度。 2. 藥物治療：對于較小的結石，可使用排石藥物，如腎石通顆粒、排石顆粒、金錢草顆粒等，以促進結石排出。但藥物治療效果因人而異，需遵醫囑。 3. 體外碎石：適用于直徑較大但不超過 2 厘米的腎結石。通過體外沖擊波將結石擊碎，使其更容易排出。 4. 微創手術：如果結石較大、位置不佳或藥物和體外碎石效果不佳，可能需要進行微創手術，如經皮腎鏡碎石取石術、輸尿管鏡碎石術等。 5. 術后護理：術后要注意休息，多喝水，促進尿液排出，防止感染。飲食上要避免高鈣、高草酸、高嘌呤食物。 6. 定期復查：治療后要定期復查 B 超、腎功能等，了解恢復情況，及時發現問題并處理。 總之，腎積水嚴重且伴有腎結石需要及時就醫，醫生會根據具體情況制定個性化的治療方案。患者要積極配合治療，注意術后護理和預防，以促進康復。