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怎樣才能確診關節(jié)結核？

2024-12-08 10:19 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：結核病

問題：

請問如何能夠確診關節(jié)結核？

回答1
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張俊相住院醫(yī)師

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外科

關節(jié)結核的確診需要綜合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學檢查、病理檢查以及特殊檢查等多方面因素。包括癥狀特點、血液指標、影像結果、組織病理和結核菌檢測等。 1. 臨床表現(xiàn)：患者常有關節(jié)疼痛、腫脹，活動受限，可能伴有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀。 2. 實驗室檢查：血沉加快，結核菌素試驗（PPD 試驗）陽性，結核抗體檢測陽性，血液中白細胞計數(shù)一般正常或輕度升高。 3. 影像學檢查：X 線可發(fā)現(xiàn)關節(jié)間隙變窄、骨質破壞等；CT 能更清晰地顯示骨質破壞范圍；磁共振成像（MRI）有助于早期診斷。 4. 病理檢查：通過穿刺或手術獲取病變組織進行病理分析，發(fā)現(xiàn)典型的結核性肉芽腫可確診。 5. 結核菌檢測：如關節(jié)腔積液涂片找抗酸桿菌、結核菌培養(yǎng)等，若結果陽性有助于診斷。總之，關節(jié)結核的確診需要綜合多種檢查方法，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查，以明確診斷并制定合理的治療方案。
2024-12-09 00:11

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