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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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經常腰痛不能走路可能由多種原因引起,如腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、泌尿系統結石等。 1. 腰肌勞損:長時間彎腰或重體力勞動,導致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷,產生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩等為主,藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等。 2. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤退變,纖維環破裂,髓核突出刺激或壓迫神經根。癥狀輕者可保守治療,包括臥床休息、牽引、理療等,藥物如甲鈷胺營養神經,塞來昔布止痛。嚴重者可能需要手術。 3. 腰椎管狹窄:椎管容積變小,壓迫脊髓和神經。初期可保守治療,如服用腰痛寧膠囊、邁之靈等。病情嚴重時需手術擴大椎管。 4. 腰椎滑脫:相鄰椎體發生相對滑移,引起腰痛和下肢癥狀。輕度滑脫可保守治療,佩戴腰圍,服用仙靈骨葆膠囊等。嚴重滑脫需手術復位固定。 5. 泌尿系統結石:結石刺激泌尿系統,引起腰部放射性疼痛。較小的結石可通過多喝水、多運動排出,較大的結石可能需要體外碎石或手術取石。常用藥物有坦索羅辛、排石顆粒等。 經常腰痛不能走路應引起重視,及時就醫,進行相關檢查,如腰椎 X 線、CT、磁共振成像(MRI)、泌尿系統超聲等,以明確病因,采取針對性治療。
2024-11-22 07:14
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