脊柱關(guān)節(jié)病患者使用非甾體類藥無效時(shí)，可考慮多種因素，如病情進(jìn)展、藥物耐受、合并其他疾病、治療方案不合理、個(gè)體差異等。 1. 病情進(jìn)展：脊柱關(guān)節(jié)病可能會(huì)逐漸加重，原有的藥物無法有效控制。此時(shí)，可能需要調(diào)整治療策略，如使用生物制劑，如依那西普、阿達(dá)木單抗等。 2. 藥物耐受：長期使用非甾體類藥可能導(dǎo)致身體對藥物的反應(yīng)減弱。可嘗試更換其他類型的非甾體類藥，如塞來昔布、美洛昔康等。 3. 合并其他疾病：若同時(shí)存在其他疾病，如感染、自身免疫性疾病等，會(huì)影響治療效果。需對合并疾病進(jìn)行診治。 4. 治療方案不合理：可能需要聯(lián)合用藥，如添加改善病情抗風(fēng)濕藥，如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人對藥物的反應(yīng)不同。必要時(shí)可進(jìn)行基因檢測，以指導(dǎo)更精準(zhǔn)的用藥。 總之，脊柱關(guān)節(jié)病患者使用非甾體類藥無效時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)綜合評估病情，制定個(gè)體化的治療方案。患者切勿自行換藥或停藥。