甲狀腺激素低和膽息肉是否需要用藥，取決于多種因素，如病情嚴重程度、癥狀表現、息肉大小和性質等。一般來說，輕度的甲狀腺激素低可能先觀察，而嚴重的則需用藥；膽息肉較小且無癥狀時多觀察，較大或有惡變傾向時可能需要手術。 1. 甲狀腺激素低：如果是輕度降低，且患者無明顯癥狀，可先通過改善生活方式，如規律作息、均衡飲食來調整。但如果激素水平明顯降低，出現乏力、畏寒、水腫等癥狀，通常需要服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物進行補充治療。 2. 膽息肉：小于 1 厘米且無癥狀的息肉，定期復查超聲觀察即可。若息肉大于 1 厘米，或伴有膽囊炎、膽囊結石等癥狀，惡變風險增加，可能需要手術切除膽囊。 3. 癥狀影響：如果甲狀腺激素低導致的癥狀嚴重影響生活質量，或者膽息肉引起明顯的右上腹疼痛、消化不良等，用藥或手術的必要性會提高。 4. 個體差異：患者的年齡、基礎健康狀況等也會影響治療決策。比如老年人可能對藥物的耐受性較差，治療方案會更謹慎。 5. 復查結果：定期復查甲狀腺功能和膽囊超聲，如果病情有進展，治療方案也需相應調整。 總之，對于甲狀腺激素低和膽息肉，是否用藥及采取何種治療方式，需要綜合多方面因素評估，患者應在醫生的指導下進行規范治療。