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我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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懷疑肺癌時,通常需要進行多種檢查來明確診斷,包括影像學檢查、細胞學檢查、腫瘤標志物檢測、支氣管鏡檢查、病理活檢等。 1.影像學檢查:胸部 X 光片可初步篩查,但對于肺癌的診斷準確性相對較低。胸部 CT 能更清晰地顯示肺部病變的大小、位置、形態等,是肺癌診斷的重要手段。增強 CT 還能幫助判斷腫瘤與周圍血管的關系。 2.細胞學檢查:痰細胞學檢查通過收集痰液,查找癌細胞,但陽性率相對較低。胸腔積液細胞學檢查對伴有胸腔積液的患者有一定診斷價值。 3.腫瘤標志物檢測:如癌胚抗原(CEA)、神經元特異性烯醇化酶(NSE)、細胞角蛋白 19 片段(CYFRA21-1)等,可輔助診斷,但不能單獨作為確診依據。 4.支氣管鏡檢查:對于中央型肺癌,支氣管鏡可直接觀察支氣管內病變,并進行活檢或刷檢獲取組織進行病理診斷。 5.病理活檢:若影像學發現肺部腫塊,經皮肺穿刺活檢或手術切除活檢獲取組織進行病理檢查,是確診肺癌的金標準。 總之,以上這些檢查方法各有優缺點,醫生會根據患者的具體情況選擇合適的檢查組合,以提高肺癌診斷的準確性。
2024-11-22 07:32
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