骨結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌侵入骨或關(guān)節(jié)而引起的破壞性病變。骨結(jié)核能否保守治療，取決于病情嚴重程度、患者身體狀況、結(jié)核病灶范圍、有無并發(fā)癥、藥物敏感性等。 1. 病情嚴重程度：若處于早期，骨質(zhì)破壞較輕，癥狀不明顯，可嘗試保守治療。但如果骨質(zhì)嚴重破壞，出現(xiàn)膿腫、竇道等，可能需要手術(shù)。 2. 患者身體狀況：身體較好，能耐受抗結(jié)核藥物的副作用，有利于保守治療。若身體虛弱，可能影響治療效果。 3. 結(jié)核病灶范圍：局限性病灶相對容易控制，廣泛的病灶保守治療難度較大。 4. 有無并發(fā)癥：如合并脊髓受壓、病理性骨折等，可能需要手術(shù)干預。 5. 藥物敏感性：對常用抗結(jié)核藥物敏感，保守治療效果往往較好。 總之，骨結(jié)核的治療方案需要綜合多方面因素來確定。保守治療一般包括規(guī)范使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，同時注意休息、加強營養(yǎng)。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的評估和治療。