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馮海峰 主治醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
眼科
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高血壓是一種常見的慢性病,其治療藥物的選擇需綜合考慮多種因素,如患者的年齡、病情嚴重程度、有無合并癥等。常用的降壓藥有利尿劑(如氫氯噻嗪)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)、血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等。 1.利尿劑:通過促進腎臟排尿,減少血容量來降低血壓。氫氯噻嗪適用于輕、中度高血壓,尤其是老年單純收縮期高血壓。但長期使用可能導致電解質紊亂。 2.鈣通道阻滯劑:能阻止鈣離子進入血管平滑肌細胞,擴張血管降低血壓。硝苯地平降壓效果顯著,適用于各種類型的高血壓。 3.血管緊張素轉換酶抑制劑:抑制血管緊張素轉換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成。卡托普利適用于合并糖尿病、心力衰竭等的高血壓患者。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:作用與血管緊張素轉換酶抑制劑類似。纈沙坦副作用相對較少,耐受性較好。 5.β受體阻滯劑:通過減慢心率、降低心肌收縮力來降壓。美托洛爾適用于心率較快的中青年患者或合并心絞痛的患者。 總之,高血壓患者的用藥需個體化,應在醫生的指導下選擇合適的藥物,并定期監測血壓,調整治療方案。
2024-11-21 21:06
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