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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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肺腺癌晚期患者出現(xiàn)腹部腫脹和下肢麻痹,可能是由腫瘤進(jìn)展、低蛋白血癥、腹腔轉(zhuǎn)移、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)受壓等原因引起。需要綜合評估,采取相應(yīng)治療措施。 1.腫瘤進(jìn)展:晚期腫瘤體積增大,可能壓迫周圍組織和器官。治療上可能包括化療、靶向治療或免疫治療等,常用藥物如吉非替尼、厄洛替尼、貝伐珠單抗等,以控制腫瘤生長。 2.低蛋白血癥:腫瘤消耗導(dǎo)致蛋白水平降低,引起腹水和組織水腫。可通過補(bǔ)充人血白蛋白,同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持改善。 3.腹腔轉(zhuǎn)移:癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至腹腔,造成積液和腫脹。可考慮腹腔穿刺引流,減輕壓力。 4.電解質(zhì)紊亂:如低鉀、低鈉等,影響神經(jīng)肌肉功能。需及時(shí)糾正電解質(zhì)失衡。 5.神經(jīng)受壓:腫瘤侵犯或壓迫神經(jīng)。必要時(shí)進(jìn)行放療或姑息性手術(shù),緩解壓迫癥狀。 總之,對于肺腺癌晚期出現(xiàn)的腹部腫脹和下肢麻痹,需要明確具體原因,采取針對性治療。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇合適的治療方案,并保持積極的心態(tài),配合治療。
2024-12-08 12:38
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