肌酸激酶 4900 多且同工酶 84 升高，可能是心肌損傷、骨骼肌損傷、藥物影響、劇烈運動、自身免疫性疾病等因素所致。 1. 心肌損傷：如心肌梗死，會導致心肌細胞壞死，肌酸激酶和同工酶釋放入血。需立即就醫(yī)，完善心電圖等檢查，采取溶栓或介入治療。 2. 骨骼肌損傷：劇烈運動、外傷等可引起。應注意休息，避免進一步損傷。 3. 藥物影響：某些藥物如他汀類降脂藥可能導致。需評估是否停藥或換藥。 4. 劇烈運動：高強度運動后可能出現(xiàn)，一般休息后可恢復。 5. 自身免疫性疾病：如多發(fā)性肌炎，需使用糖皮質(zhì)激素等藥物治療。 總之，肌酸激酶和同工酶升高的原因較多，需要綜合癥狀、病史、檢查等明確診斷，然后采取相應的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便盡早明確原因和治療。

目前出現(xiàn)心肌酶的升高，不能排除有心肌炎引起的，大多數(shù)情況下需要看心內(nèi)科，醫(yī)生需要進一步的注意休息，大多數(shù)臥床休息比較好，同時可以進行心肌，必須要預防心功能不全的發(fā)生，也需要注意預防感冒，低鹽飲食。如果沒有明顯的呼吸困難或者是心動過速，一般病情不嚴重。