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孫克來 醫師
曹妃甸區六農場醫院
其他
全科
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胎盤早剝的發生通常與血管病變、機械性因素、子宮靜脈壓突然升高、宮腔內壓力驟減、其他一些因素等有關。 1.血管病變:孕婦患有妊娠期高血壓疾病、慢性腎臟疾病等,會導致底蛻膜螺旋小動脈痙攣或硬化,引起遠端毛細血管缺血壞死以致破裂出血,形成胎盤早剝。 2.機械性因素:外傷,特別是腹部直接受到撞擊或擠壓;臍帶過短牽拉胎盤;羊膜腔穿刺時刺破前壁胎盤附著處等,都可能引發胎盤早剝。 3.子宮靜脈壓突然升高:妊娠晚期或臨產后,孕婦長時間仰臥位,巨大妊娠子宮壓迫下腔靜脈,回心血量減少,血壓下降,子宮靜脈淤血,靜脈壓突然升高,蛻膜靜脈床淤血或破裂,導致部分或全部胎盤自子宮壁剝離。 4.宮腔內壓力驟減:雙胎妊娠的第一胎兒娩出過快,或羊水過多時羊水驟然流出,宮腔內壓力驟減,子宮驟然收縮,胎盤與子宮壁發生錯位剝離。 5.其他因素:如高齡多產、有胎盤早剝史、吸煙、濫用可卡因等,也可能增加胎盤早剝的風險。 總之,胎盤早剝的原因較為復雜。多數情況下,如果治療及時、恢復良好,一般不會對后續受孕產生明顯影響。但如果病情嚴重,對子宮造成較大損傷,可能會增加后續受孕的難度。建議孕婦定期產檢,發現異常及時處理。
2024-11-22 05:23
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