結腸炎患者肚子疼厲害，通常與炎癥刺激、腸道痙攣、腸道菌群失調、腸黏膜損傷以及精神心理因素等有關。 1.炎癥刺激：結腸炎時，腸道黏膜發生炎癥，釋放炎癥介質，如前列腺素、白三烯等，這些物質會刺激神經末梢，導致疼痛。 2.腸道痙攣：炎癥可引起腸道平滑肌收縮痙攣，使腸道管腔狹窄，氣體和內容物通過不暢，引發劇烈疼痛。 3.腸道菌群失調：有害菌增多，有益菌減少，菌群失衡會影響腸道正常功能，導致腹痛。 4.腸黏膜損傷：炎癥導致腸黏膜受損，甚至出現潰瘍、糜爛，使腸道敏感性增加，容易引起疼痛。 5.精神心理因素：長期的焦慮、緊張等不良情緒，可能通過神經內分泌途徑影響腸道功能，加重腹痛。 總之，結腸炎患者肚子疼厲害的原因較為復雜。一旦出現這種情況，應及時就醫，進行相關檢查，如腸鏡、糞便常規等，以明確病因，并采取相應的治療措施，如使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶、潑尼松等藥物治療。同時，要注意飲食清淡，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，保持良好的心態。