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孫克來 醫師
曹妃甸區六農場醫院
其他
全科
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伴有嚴重腎臟疾病的高血壓治療較為復雜,涉及控制血壓、保護腎臟功能、改善生活方式、合理用藥及定期監測等方面。 1. 控制血壓:目標值通常低于 130/80mmHg,可選用血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)等。 2. 保護腎臟功能:避免使用腎毒性藥物,積極治療腎臟原發病,如控制蛋白尿、改善腎小球濾過率。 3. 改善生活方式:低鹽飲食,每日不超過 5 克;適量運動,如散步、慢跑;戒煙限酒;保持良好的心態和充足的睡眠。 4. 合理用藥:根據患者的具體情況,聯合使用降壓藥物,如利尿劑(如氫氯噻嗪)。用藥期間需監測腎功能和血鉀水平。 5. 定期監測:定期檢查血壓、腎功能、尿常規等,以便及時調整治療方案。 總之,伴有嚴重腎臟疾病的高血壓患者需要綜合治療,在醫生的指導下選擇合適的治療方案,并嚴格遵循醫囑,以控制病情,延緩腎臟疾病的進展。
2024-11-21 17:46
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