銀屑病關節炎伴乙肝，多處關節腫大行動障礙能服甲氨蝶呤片嗎？
2024-11-14 11:20
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銀屑病關節炎，多處關節腫大對行動有障礙，還有乙肝，請問可以吃甲氨蝶呤片嗎？攀枝花有這種藥嗎？
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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銀屑病關節炎是一種慢性炎癥性疾病，常累及關節，導致關節疼痛、腫脹和功能障礙。對于同時患有乙肝的患者，使用甲氨蝶呤片需要謹慎評估。治療此類疾病，還需綜合考慮病情、患者身體狀況等多種因素，如肝功能、免疫狀態、其他合并疾病等。 1. 疾病原理：銀屑病關節炎是由于免疫系統異常導致的，炎癥因子攻擊關節，引發癥狀。乙肝則是由乙肝病毒感染引起。 2. 藥物風險：甲氨蝶呤片可能影響肝功能，對于本身有乙肝的患者，會增加肝臟損傷風險。 3. 治療選擇：除甲氨蝶呤片外，還可選用柳氮磺吡啶、來氟米特、羥氯喹等藥物。 4. 治療前評估：需完善肝功能、血常規、免疫指標等檢查，以確定能否使用相關藥物。 5. 治療監測：用藥期間要定期復查肝功能、血常規等，以便及時調整治療方案。 總之，銀屑病關節炎伴乙肝患者是否能使用甲氨蝶呤片，需綜合多方面因素評估。建議在醫生指導下，選擇合適的治療方案。
2024-11-14 19:30
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