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回答1
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周榮偉 主任醫師
南昌大學第四附屬醫院
三級甲等
腫瘤科
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宮頸癌是女性常見惡性腫瘤之一。人乳頭狀病毒是導致宮頸癌的首要因素,其他和性生活過早、早產、多產、性生活紊亂有一定關系。早期宮頸癌癥狀主要是接觸性陰道流血、不規則陰道流血。晚期癥狀與病灶侵犯部位有關,可有疼痛、陰道大出血、腎積水等。同時出現貧血、消瘦、乏力、惡病質等全身癥狀。如果出現上述癥狀建議行相關檢查明確診斷。
2018-07-04 16:50
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好,子宮頸癌是發生在子宮頸上的癌瘤,發病率高。晚期出現出血、米淋樣白帶有惡臭,俗稱“倒開花”.有幾個發病的“危險因素”,即早婚、早產、多性伴、慢性宮頸炎、病毒感染(性傳播疾病和本病發生也有一定關系),男子的陰莖包皮垢可能有致癌作用早期宮頸癌多無癥狀,或有白帶增多、不規則出血或接觸性(性交)出血。有時醫生的肉眼也難斷其“是非”,宮頸細胞學涂片(或稱C片)卻簡便而可靠,大量防癌普查資料表明,90~95%的早期宮頸癌都能經一次宮頸細胞涂片檢查得以發現。 子宮頸癌常見的癥狀有:月經間期出血或性交后出血。但也可能在發展到晚期之前不出現任何疼痛和癥狀。常規巴氏陰道細胞涂片檢查能較早的發現癌細胞。子宮頸癌開始發展較慢,從正常細胞發生癌變有時可能經過幾年的時間。這個過程可以通過巴氏陰道細胞涂片檢查觀察到。病理學上把這種從正常細胞到癌細胞的過程分為幾級。巴氏陰道細胞涂片檢查準確、價廉,能檢出高達90%的子宮頸癌,很多在癥狀出現之前就可以查出來。從巴氏陰道細胞涂片檢查開展以來,因子宮頸癌死亡的人數大約減少了50%以上。通常建議在婦女性生活開始時或年齡到18歲時作為第一次巴氏陰道細胞涂片檢查,以后每年一次。如果連續三年檢查結果正常,只要生活方式沒有改變,就可2~3年進行一次檢查。如果所有婦女都能按期接受巴氏陰道細胞涂片檢查,估計就可能再沒有因子宮頸癌死亡的人。然而,就美國來說,可能有40%的婦女都沒有能定期接受檢查。 如果盆腔檢查時發現子宮頸有增生、潰瘍和其他可疑的改變,或巴氏陰道細胞涂片檢查發現異常改變或癌變,應做活檢。活檢可在陰道鏡檢查時進行,醫生用窺鏡仔細觀察子宮頸,選擇最可疑的部位取活檢組織標本。可以鉗取宮頸病變部位組織送檢或作宮頸搔刮,取宮頸管內組織送檢。這兩種方法都可以引起輕微疼痛和少量出血。有時兩種方法一起用,為病理診斷提供更充分的標本。如果診斷還不明確,可做子宮錐形切除術送檢。 如果確診為子宮頸癌,要進一步明確病灶的大小、范圍、是否已擴散到鄰近器官和轉移到身體其他更遠的部位。常用的檢查有:膀胱鏡、胸部X線攝影、靜脈尿路造影、乙狀結腸鏡檢查,根據患者的情況還需要做CT掃描,鋇餐檢查和骨、肝掃描等。宮頸癌的高危因素有:多個性伴或性伴有多個性伴;性生活過早;性伴有宮頸癌性伴;持續HPV感染;HIV(愛滋病病毒)感染者;患有其他STD(性傳播疾病)者;正在接受免疫抑制劑治療者;吸煙、吸毒者;有宮頸病變、宮頸癌、子宮內膜癌、陰道癌或外陰癌等家 族史者;低收入階層;
2016-06-02 15:39
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,子宮頸癌是發生在子宮頸上的癌瘤,發病率高。晚期出現出血、米淋樣白帶有惡臭,俗稱“倒開花”.有幾個發病的“危險因素”,即早婚、早產、多性伴、慢性宮頸炎、病毒感染(性傳播疾病和本病發生也有一定關系),男子的陰莖包皮垢可能有致癌作用早期宮頸癌多無癥狀,或有白帶增多、不規則出血或接觸性(性交)出血。有時醫生的肉眼也難斷其“是非”,宮頸細胞學涂片(或稱C片)卻簡便而可靠,大量防癌普查資料表明,90~95%的早期宮頸癌都能經一次宮頸細胞涂片檢查得以發現。 子宮頸癌常見的癥狀有:月經間期出血或性交后出血。但也可能在發展到晚期之前不出現任何疼痛和癥狀。常規巴氏陰道細胞涂片檢查能較早的發現癌細胞。子宮頸癌開始發展較慢,從正常細胞發生癌變有時可能經過幾年的時間。這個過程可以通過巴氏陰道細胞涂片檢查觀察到。病理學上把這種從正常細胞到癌細胞的過程分為幾級。巴氏陰道細胞涂片檢查準確、價廉,能檢出高達90%的子宮頸癌,很多在癥狀出現之前就可以查出來。從巴氏陰道細胞涂片檢查開展以來,因子宮頸癌死亡的人數大約減少了50%以上。通常建議在婦女性生活開始時或年齡到18歲時作為第一次巴氏陰道細胞涂片檢查,以后每年一次。如果連續三年檢查結果正常,只要生活方式沒有改變,就可2~3年進行一次檢查。如果所有婦女都能按期接受巴氏陰道細胞涂片檢查,估計就可能再沒有因子宮頸癌死亡的人。然而,就美國來說,可能有40%的婦女都沒有能定期接受檢查。 如果盆腔檢查時發現子宮頸有增生、潰瘍和其他可疑的改變,或巴氏陰道細胞涂片檢查發現異常改變或癌變,應做活檢。活檢可在陰道鏡檢查時進行,醫生用窺鏡仔細觀察子宮頸,選擇最可疑的部位取活檢組織標本。可以鉗取宮頸病變部位組織送檢或作宮頸搔刮,取宮頸管內組織送檢。這兩種方法都可以引起輕微疼痛和少量出血。有時兩種方法一起用,為病理診斷提供更充分的標本。如果診斷還不明確,可做子宮錐形切除術送檢。 如果確診為子宮頸癌,要進一步明確病灶的大小、范圍、是否已擴散到鄰近器官和轉移到身體其他更遠的部位。常用的檢查有:膀胱鏡、胸部X線攝影、靜脈尿路造影、乙狀結腸鏡檢查,根據患者的情況還需要做CT掃描,鋇餐檢查和骨、肝掃描等。宮頸癌的高危因素有:多個性伴或性伴有多個性伴;性生活過早;性伴有宮頸癌性伴;持續HPV感染;HIV(愛滋病病毒)感染者;患有其他STD(性傳播疾病)者;正在接受免疫抑制劑治療者;吸煙、吸毒者;有宮頸病變、宮頸癌、子宮內膜癌、陰道癌或外陰癌等家 族史者;低收入階層;
2016-06-02 15:46
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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一般來說,晚期宮頸癌大多已經發生轉移,無法進行手術切除,臨床上,晚期宮頸癌的治療方法主要有放化療及中醫藥治療。放射治療的方法視病人的具體情況而有所不同,多采用內外放射結合。化療則多采用聯合放療,在各種化療藥物中,順鉑是治療晚期宮頸癌應用最廣和比較有效的藥物,它具有化療藥物及放射增敏劑的雙重作用。由于隨著化療時間的延長,治療毒性也在逐漸增加,因此,化療藥物及化療時間應依據腫瘤緩解情況、癥狀緩解情況以及治療相關性毒性而定。另外,鑒于放化療對人體的毒副作用,在晚期宮頸癌的治療中可合并中醫藥治療,尤其是像人參皂苷Rh2(護命素)這種天然的中藥現代化產物,配合化療可以起到增效減毒的作用。對于轉移范圍廣,身體機能弱,已經難以耐受化療的晚期宮頸癌患者,雖然短期效果沒化療明顯,但遠期效果好,在改善生存質量,延長生存期方面效果明顯。
2016-06-02 15:53
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,子宮癌是發生在子宮部位的一些列的惡性腫瘤,最為常見的子宮內出現的癌癥是子宮內膜癌和子宮頸癌,這兩種癌癥的病變細胞不同,在治療上存在差異。子宮癌能治好嗎這個問題要首先判斷患者是哪個類型的子宮癌。子宮頸癌初期癥狀有陰道分泌物增加并帶有顏色、性行為后有出血現象,發展期的癥狀有性行為后出血較明顯、陰道分泌物有異常臭味,惡化期癥狀有日常出血、分泌物惡臭、腰痛、下肢類似神經痛。子宮體部癌初期癥狀有(更年期后)閉經期后子宮出血。發展時期的癥狀和子宮頸癌相同。晚期患者可出現下腹痛、腰痛、貧血及惡病質。對其的治療方法,主要有手術、化療、放療等,還有中醫中藥治癌可減輕病人的癥狀和痛苦,提高生存質量,延長生命,降低癌癥的死亡率。要根據具體病情來定,在明確診斷后,建議在專業醫生的指導下進行治療為宜。
2016-06-02 16:00
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