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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的病因中目前最多見的是顳下頜關(guān)節(jié)損傷,多數(shù)在兒童期由于下頜骨損傷,尤其是頦部的對(duì)沖性損傷造成;出生時(shí)使用產(chǎn)鉗,損傷了顳下頜關(guān)節(jié)也可引起關(guān)節(jié)強(qiáng)直。炎癥是另外一種重要原因,顳下頜關(guān)節(jié)原發(fā)性的感染很少見,感染多由鄰近器官的化膿性炎癥擴(kuò)散而來(lái),其中以化膿性中耳炎最常見,因?yàn)樵诮馄式Y(jié)構(gòu)上,中耳與顳下頜關(guān)節(jié)緊密相鄰,在兒童巖鼓裂處只有很薄的軟組織隔開。當(dāng)患化膿性中耳炎時(shí),膿液可直接擴(kuò)散到關(guān)節(jié)。過去中耳炎常造成顳下頜關(guān)節(jié)的慢性感染,然而自從抗生素應(yīng)用以后,這種并發(fā)癥已很少見了;牙源性感染也可擴(kuò)散到關(guān)節(jié)。比較少見的感染來(lái)源是患肺炎等高熱病后,引起膿毒血癥、敗血癥等所致的血源性化膿性關(guān)節(jié)炎(可引起骨髓炎的微生物,經(jīng)血流到達(dá)顳下頜關(guān)節(jié)時(shí)可形成新的病灶,造成關(guān)節(jié)強(qiáng)直和生長(zhǎng)停滯)。此外,由類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所致關(guān)節(jié)強(qiáng)直比較少見。
2015-08-02 19:34
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