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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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周承志 主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
呼吸五區(腫瘤一區)
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支氣管擴張伴咳血,需了解其原理、檢查、治療、預防及注意事項。行用藥存在隱患,身體出現不適時,請務必咨詢醫生,科學治療。
2013-11-06 18:37
1.原理:支氣管擴張導致支氣管壁結構受損,易引起血管破裂而咳血。
2.檢查:包括胸部X線、CT等,以明確病情。
3.治療:可使用垂體后葉素、酚磺乙胺、氨甲苯酸等止血,用阿莫西林等預防感染。若出血嚴重,考慮介入手術。
4.預防:避免勞累、感染,戒煙。
5.注意事項:密切觀察咳血情況,如有加重及時就醫。
總之,支氣管擴張伴咳血需重視,及時規范治療,定期復查。
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回答2
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張久軍 主治醫師
北京德勝門中醫院
呼吸內科
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支氣管擴張咳血的危害
2016-10-13 17:33
1、支氣管感染和阻塞 支氣管、肺臟的反復感染,支氣管阻塞,導致支氣管管壁損壞,變形和擴張。左下葉及右中葉多見。因左下葉支氣管細長,受心血管的壓迫,易致引流不暢和繼發感染之故,右中葉周圍有淋巴頒,也易引流不暢,引起支氣管擴張。
2、肺纖維收縮和胸膜粘連 使已受病變侵襲受損的支氣管管壁被牽拉而發生擴張。如肺結核、肺膿腫、胸膜纖維化等。
3、先天性支氣管發育不全較 少見,多呈囊性,常與鼻竇炎、右位心同時存在。 支氣管擴張咳血的護理
1、注意觀察咯血的先兆癥狀,如胸悶、心前區灼熱感、心悸、頭暈、喉部癢癢、口有腥味或痰中帶血絲,出現上述癥狀要通知醫師。及時處理,防止大咯血。
2、保持病人安靜,并給予精神安慰,消除恐懼與顧慮,防止情緒波動再度引起咯血。
3、對于支氣管擴張咳血的患者來說,則需要讓病人平臥,并且在平臥的時候,則可以將冰袋置患者一側。
4、囑病人將痰或血塊盡量咯出,輕輕呼吸,不可屏氣。保持呼吸道通暢,防止窒息。
5、注意觀察意識狀態、血壓、脈搏、呼吸、體溫。
密切注意失血性休克的出現,及時通知醫師,并按休克護理。支氣管咳血的治療建議到正規呼吸內科專科醫院檢查治療,中醫結合治療效果好。
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