食道癌術(shù)后六年，吃完飯咳嗽，檢查發(fā)現(xiàn)食道擴(kuò)張。這種情況可能由多種原因引起，如術(shù)后吻合口炎癥、胃食管反流、食管動(dòng)力異常、呼吸道感染、神經(jīng)功能障礙等。 1.術(shù)后吻合口炎癥：手術(shù)部位的炎癥可能刺激周圍組織，導(dǎo)致咳嗽。可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等進(jìn)行治療。 2.胃食管反流：胃酸反流刺激食管和咽部，引發(fā)咳嗽。常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑等。 3.食管動(dòng)力異常：食管蠕動(dòng)功能不佳，食物通過(guò)不暢，引起咳嗽。可嘗試使用多潘立酮促進(jìn)食管蠕動(dòng)。 4.呼吸道感染：病毒或細(xì)菌感染呼吸道，產(chǎn)生咳嗽癥狀。需根據(jù)感染類型選擇抗病毒藥如利巴韋林或抗菌藥如左氧氟沙星。 5.神經(jīng)功能障礙：支配食管和呼吸道的神經(jīng)功能異常，也可能導(dǎo)致咳嗽。治療上可能會(huì)用到營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，注意飲食清淡，避免刺激性食物。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，進(jìn)一步完善檢查，明確原因，并調(diào)整治療方案。