類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體（抗 CCP 抗體）、C 反應蛋白正常，仍有可能患類風濕關節炎，需綜合癥狀、體征、影像學檢查等多方面判斷。如關節疼痛、腫脹、晨僵，以及 X 線、磁共振成像（MRI）等檢查結果。 1. 癥狀表現：類風濕關節炎常見的癥狀有關節疼痛，多呈對稱性、持續性，常累及掌指關節、近端指間關節等。晨僵也是典型表現，持續時間常超過 1 小時。 2. 體征：關節腫脹、壓痛，活動受限，嚴重時可出現關節畸形。 3. 影像學檢查：X 線可發現關節間隙狹窄、骨質破壞等。MRI 能更早期發現滑膜炎癥、骨髓水腫等。 4. 自身抗體：除了類風濕因子，抗 CCP 抗體對診斷類風濕關節炎有較高的特異性，但也有部分患者該抗體陰性。 5. 其他因素：遺傳、環境、感染等也可能與類風濕關節炎的發病相關。 總之，不能僅依據類風濕因子、抗 CCP 抗體、C 反應蛋白正常就排除類風濕關節炎的可能。如有相關癥狀，應及時到正規醫院風濕免疫科就診，進行全面評估和診斷。

你好，類風濕因子及抗鏈O、血沉正常也不能完全排除類風濕，疾病不是急性期時指標可能正常，風濕病大多有關節病變和癥狀，可能會伴有紅，腫，熱，痛等。指導意見：如果確診是風濕，那就要注意日常護理，注意遠離潮濕環境，下雨等季節要注意保暖，藥物方面，如果出現癥狀的話，可以服用抗風濕、消炎、止痛的非甾體類的藥物。