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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)核皮試強陽性但無咳嗽,不能直接判定為結(jié)核。判定結(jié)核需要綜合多種因素,如臨床癥狀、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查等。還需考慮患者的接觸史、免疫狀態(tài)等。 1. 臨床癥狀:除咳嗽外,還需關(guān)注有無低熱、盜汗、乏力、消瘦、胸痛等表現(xiàn)。 2. 影像學(xué)檢查:胸部 X 線或 CT 檢查有助于發(fā)現(xiàn)肺部的病變,如結(jié)核病灶、空洞等。 3. 病原學(xué)檢查:痰涂片、痰培養(yǎng)查找結(jié)核分枝桿菌是確診的重要依據(jù)。 4. 接觸史:了解患者是否接觸過結(jié)核患者。 5. 免疫狀態(tài):免疫功能低下的人群,如艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者,感染結(jié)核的風(fēng)險較高。 總之,結(jié)核的診斷是一個綜合判斷的過程,僅憑結(jié)核皮試強陽性和無咳嗽癥狀不能確診。如果懷疑結(jié)核,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查,明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。
2024-11-12 16:59
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回答2
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耿入峰 醫(yī)師
張家口市第五醫(yī)院
二級
內(nèi)科
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你好,你做的結(jié)核菌素實驗強陽性,考慮是有結(jié)核感染的可能,有肺結(jié)核不一定有咳嗽,發(fā)燒癥狀,建議你到醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診詳細檢查一下,需要做肺部CT檢查明確診斷,必要時可以做痰檢結(jié)核菌檢查確診,給予抗結(jié)核藥物治療,如異煙肼,利福平,吡嗪酰胺等,需要規(guī)律,長期用藥治療,一般需要規(guī)律用藥治療九個月至一年左右,定期復(fù)查肺部CT。
2024-11-13 02:53
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»